Pielęgnacja ran: skaleczenie

i Sabrina Kempe, redaktor medyczny

Sabrina Kempe jest niezależną pisarką dla zespołu medycznego Studiowała biologię, specjalizując się w biologii molekularnej, genetyce człowieka i farmakologii. Po szkoleniu redaktora medycznego w renomowanym wydawnictwie specjalistycznym była odpowiedzialna za czasopisma specjalistyczne i magazyn dla pacjentów. Obecnie pisze artykuły na tematy medyczne i naukowe dla ekspertów i laików oraz redaguje artykuły naukowe przez lekarzy.

Więcej o ekspertach Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

Rana jest spowodowana tępym urazem. Jeśli wpadamy na siebie lub uderzamy spadającym przedmiotem, często dochodzi do skaleczenia. Szczególnie często uderza w głowę, czoło, usta, golenie i łokcie. Skóra powierzchownie pęka i jest sporo krwawień. Przeczytaj tutaj, jak leczyć rany szarpane i kiedy zaleca się wizytę u lekarza.

Krótki przegląd

Co zrobić z raną Ranę opłukać chłodną wodą z kranu, zdezynfekować, zatamować krwawienie bandażem uciskowym, zabandażować brzegi drobnych ran na zewnątrz twarzy plastrami samoprzylepnymi (paski do szwów)
Ryzyko skaleczenia: infekcja rany (w tym infekcja tężcowa), blizny, wstrząs mózgu z ranami na głowie
Kiedy do lekarza na duże / otwarte rany, na rany szarpane na twarzy, na mocno zabrudzone rany i/lub postrzępione brzegi ran, na ropiejące rany, na mocno krwawiące rany, na brakujące lub nieznane szczepienia przeciw tężcowi, na wymioty, nudności, utratę przytomności

Ostrożność!

Unikaj stosowania domowych środków, takich jak mąka, masło, sok z cebuli lub superglue podczas leczenia rany szarej. Substancje te nie mają miejsca na ranie lub w ranie!
Nie dotykaj rany ustami, nie ssaj jej, nie dmuchaj na nią – ślina zawiera dużo zarazków!
Nie używaj nadtlenku wodoru (nadtlenku wodoru) ani nalewek jodowych do czyszczenia ran. Nadtlenek wodoru może przenikać do szczelin w tkance i zmieniać czerwony barwnik krwi w taki sposób, że skrzepy krwi tworzą zatory naczyniowe. A jod może powodować ciężkie reakcje alergiczne.
Nie leczyć rany maścią, proszkiem lub plastrem w sprayu, ponieważ opóźni to gojenie!

Rana szarpana: co robić?

Najpierw należy zachować spokój, uspokoić poszkodowanego, a następnie opatrzyć ranę:

Opłukać lub zetrzeć rany: Zmyć krew zimną wodą z kranu. Jeśli nie jest to możliwe, przetrzyj ranę czystą szmatką lub kawałkiem gazy. Dopiero wtedy możesz oszacować, jak duża jest rana.
Zdezynfekuj ranę: Zdezynfekuj ranę bezalkoholowym środkiem dezynfekującym z apteki.
Zatrzymaj krwawienie: Jeśli rana krwawi obficie, powinieneś założyć bandaż uciskowy. Uważaj jednak, aby nie przerwać dopływu krwi do dotkniętej chorobą części ciała!
Niewielkie skaleczenie na zewnątrz twarzy: Jeśli rana na skórze głowy, nogach lub ramionach jest oddalona od siebie o mniej niż 5 mm i jest mało zabrudzona, możesz ją leczyć samodzielnie. Gdy krwawienie ustąpi, delikatnie ściśnij brzegi rany. Następnie na ranę nałóż bandaże samoprzylepne (paski do szwów).
Chłodzenie guzka pod raną: Jeśli oprócz rany powstaje wgniecenie, należy je schłodzić podkładką chłodzącą lub kostkami lodu. Nie umieszczaj takich elementów chłodzących bezpośrednio na skórze, ale zawiń je w kawałek tkaniny. W przeciwnym razie istnieje ryzyko lokalnych odmrożeń.

Plastry samoprzylepne (paski do szwów) powinny pozostać na ranie przez około cztery do sześciu dni. Jeśli usuniesz paski zbyt wcześnie, rana może ponownie się otworzyć.

Rana: Unikaj wody

Dopóki rana nie jest zamknięta, woda nie powinna dostać się na ranę. Dlatego podczas kąpieli pod prysznicem należy na około tydzień przykryć ranę wodoodpornym plastrem. Jednak nie zawsze można nałożyć plaster pod prysznic, na przykład nie z raną na owłosionej głowie. Włosy można umyć dopiero po zamknięciu rany.

Jeśli rana jest bardzo duża i wymaga zszycia, zszycia lub sklejenia, należy postępować zgodnie z zaleceniami lekarza dotyczącymi kontaktu z wodą.

Rana: czas gojenia

Rany szarpane zwykle goją się w ciągu dwóch do trzech tygodni. W przypadku mocno obciążonych obszarów skóry, np. w okolicy stawów, gojenie się ran może trwać dłużej.

Zagojone, mniejsze rany szarpane można szybko odzyskać. Większe rany trwają dłużej, aby całkowicie się zagoić. Pełną wagę blizny należy przyłożyć dopiero po czterech do sześciu tygodniach.

Jak długo jesteś dotknięty raną na głowie, zależy od tego, czy doznałeś również wstrząsu mózgu. Wtedy może być konieczne kilkudniowe leżenie w łóżku lub nawet hospitalizacja.

Rana szarpana: ryzyko

Lekarz może zszyć, zszyć lub przykleić ranę w ciągu sześciu godzin. Następnie musi pozostawić ranę otwartą, w przeciwnym razie ryzyko infekcji byłoby zbyt duże. Zakażona rana goi się dłużej i może pozostawiać nieestetyczne blizny. Ponadto niektóre infekcje czasami niosą ze sobą ryzyko zagrażające życiu, takie jak tężec i posocznica.

Zakażenie tężcem

Przerażająca infekcja rany to tężec. Nawet niewielkie skaleczenie może wystarczyć, aby zarazić się bakterią tężca – chyba że zostałeś przeciwko nie szczepiony. Czas między infekcją a początkiem choroby wynosi średnio od trzech dni do trzech tygodni. Objawy tężca (takie jak uporczywe skurcze mięśni, sztywność jamy ustnej itp.) pojawiają się rzadziej wcześniej lub zaledwie kilka miesięcy po zakażeniu. W każdym razie ważne jest, aby działać szybko: nieleczony tężec jest śmiertelny.

Jeśli masz rany szarpane lub inne urazy, zdecydowanie powinieneś otrzymać szczepienie przeciw tężcowi, jeśli nie masz skutecznej ochrony przed szczepieniem lub jeśli nie znasz swojego stanu szczepień.

Zatrucie krwi (sepsa)

Nieleczone, zakażone rany mogą powodować zatrucie krwi (sepsę). Zarazki rozprzestrzeniają się w krwiobiegu w organizmie i wywołują złożoną reakcję zapalną. Objawy obejmują wysoką gorączkę, splątanie, szybszy oddech, szybkie bicie serca i bladą lub szarą skórę. Nieleczona sepsa prowadzi do uszkodzenia narządów i niewydolności sercowo-naczyniowej!

wstrząs

Gwałtowny cios lub uderzenie w głowę może pozostawić nie tylko ranę, ale także wstrząs mózgu. Dlatego osoba poszkodowana powinna być uważnie obserwowana pod kątem objawów wstrząsu mózgu przez 48 godzin. Należą do nich utrata pamięci, nudności, wymioty, bóle głowy, zawroty głowy lub utrata przytomności.

Rany szarpane: kiedy iść do lekarza?

Należy natychmiast wezwać lekarza ratunkowego w następujących przypadkach:

Poszkodowany czuje się bardzo osłabiony, blednie jak prześcieradło i ma zimny pot na czole (ustaw go w pozycji szoku do przybycia lekarza!).
Poszkodowany ma ranę na głowie i był nieprzytomny bezpośrednio po wypadku (ryzyko wstrząsu mózgu lub krwotoku mózgowego!).
Jeśli głowa jest rozerwana, w ciągu 48 godzin od urazu pojawiają się wymioty, nudności, utrata pamięci lub narastająca senność (także objawy wstrząsu mózgu lub krwotoku).
Kilka dni po podniesieniu rany u osoby poszkodowanej pojawia się gorączka i inne objawy, takie jak splątanie, duszność, przyspieszone tętno lub niebieskawe zabarwienie skóry (pierwsze oznaki zatrucia krwi = posocznica!).
Poszkodowany z raną szarpaną nie ma aktualnej ochrony przed tężcem i po kilku dniach lub tygodniach pojawiają się objawy, takie jak skurcze mięśni i zaburzenia połykania.

Udaj się do lekarza rodzinnego lub pediatry w następujących przypadkach:

Rana nie przestaje krwawić.
pacjent przyjmuje leki przeciwzakrzepowe lub leki hamujące układ odpornościowy (leki immunosupresyjne, takie jak kortyzon).
Rana jest głęboka lub odstępy większe niż 5 mm.
Krawędzie rany są podarte i nie są gładkie.
Rana jest na twarzy.
Kość pod raną jest również uszkodzona.
Rana jest bardzo brudna.
Cierpisz na zaburzenia krążenia, na przykład z powodu cukrzycy.
Twoja ochrona przed tężcem nie jest aktualna lub nie wiesz dokładnie, kiedy ostatnio byłeś zaszczepiony przeciwko tężcowi.
Rana ropieje, rana została zainfekowana.
Rana boli bardziej niż na początku, skóra wokół rany puchnie, rozgrzewa się i zaczerwienia (oznaki infekcji rany).
Masz gorączkę (także oznaki infekcji rany).
W pobliżu rany poczujesz drętwienie, które nie ustępuje nawet po kilku dniach. Wtedy nerwy mogą zostać uszkodzone.
Rana nie zagoiła się nawet po dwóch do trzech tygodniach.

Rany szarpane: badania lekarskie

Przede wszystkim lekarz przeprowadzi wywiad (wywiad) w rozmowie z pacjentem (w przypadku poszkodowanych dzieci także z rodzicami). Możliwe pytania to:

Kiedy i jak dostałeś ranę?
W przypadku skaleczenia głowy: Czy byłeś nieprzytomny po urazie czy wymiotowałeś?
Jeśli masz ranę na głowie: Czy czujesz się śpiący, czy czujesz się chory lub boli Cię głowa?
Czy są jakieś inne obrażenia?
Czy wygląd rany się zmienił? Jeśli tak, w jaki sposób (obrzęk, zaczerwienienie, tworzenie się ropy itp.)?
Czy masz jakieś wcześniejsze schorzenia (np. cukrzycę, która może pogorszyć gojenie się ran)?
Czy Ty (lub Twoje dziecko) przyjmujesz jakiekolwiek leki (np. kortyzon lub inne preparaty hamujące układ odpornościowy)?
Czy wystąpiła gorączka?
Kiedy ostatnio zastrzelono tężec?

Następnie lekarz dokładnie zbada ranę. Sprawdza również, czy leżąca pod nią kość lub sąsiadujące nerwy lub ścięgna są uszkodzone. W takich przypadkach lekarz prawdopodobnie skieruje Cię do kliniki. Będziesz musiał również udać się do szpitala, jeśli brzegi rany są podarte i / lub mocno zabrudzone. Następnie chirurg musi wyciąć i zszyć ranę.

Rana szara: leczenie przez lekarza

Lekarz dokładnie oczyszcza ranę solą fizjologiczną lub wodą. Jeśli rana nadal obficie krwawi, zatamuje krwawienie bandażem ciśnieniowym. Lekarz może leczyć mniejsze rany za pomocą plastrów samoprzylepnych lub kleju do skóry.

Jeśli uraz jest większy lub na twarzy i nie minęło sześć godzin, lekarz zszyje lub zszyje ranę. Środek znieczulający wstrzyknięty w okolice rany tłumi ból. Alternatywnie lekarz może skleić ranę, pod warunkiem, że tkanka nie jest zbytnio napięta (np. na twarzy lub głowie). Jeśli to konieczne, pacjentowi podaje się leki przeciwbólowe.

Jeśli minęło więcej niż sześć godzin, rana pozostaje otwarta i nie jest zszyta, sklejona ani zszyta. Lekarz opłukuje ranę i zakłada bandaż.

Dodatkowo lekarz sprawdza szczepienia ochronne przeciwko tężcowi. Jeśli ostatni zastrzyk przeciw tężcowi miał miejsce ponad dziesięć lat temu (ponad pięć lat w przypadku dzieci), konieczne jest przypomnienie.

Jeśli rana jest zainfekowana, może być konieczne zażycie antybiotyku. Jeśli rana jest poważnie zakażona i wywołała już gorączkę, konieczne może być leczenie szpitalne.

Rana: pielęgnacja

Jeśli do uszycia rany użyto samorozpuszczalnych nici, nie trzeba ich ciągnąć. W przeciwnym razie lekarz usunie nici, paski szwów i klej skórny z twarzy po czterech do sześciu dniach, z rąk i nóg po dziesięciu do czternastu dni, a ze stawów prawdopodobnie dopiero po trzech tygodniach. Jeśli rana pozostawia bliznę, można ją leczyć maścią zawierającą pantenol.Dodatkowo należy chronić bliznę przed słońcem.

Tagi.: włosy cyfrowe zdrowie zapobieganie