EKG wysiłkowe

Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

W EKG wysiłkowym lekarz używa elektrod, aby wyprowadzić elektryczne czynności serca, gdy pacjent jest aktywny fizycznie. Pozwala to na określenie pewnych chorób sercowo-naczyniowych, takich jak choroba wieńcowa, oraz sformułowanie oświadczeń na temat indywidualnej sprawności fizycznej pacjenta. Przeczytaj wszystko o procesie EKG wysiłkowego i kiedy jest on przeprowadzany tutaj.

Kiedy wykonujesz wysiłkowe EKG?

Niektóre choroby serca pojawiają się tylko podczas wysiłku fizycznego. Zwłaszcza w chorobie wieńcowej (CHD) spoczynkowe EKG jest często prawidłowe. Z kolei w EKG wysiłkowym chorobę można zdiagnozować na podstawie zaburzeń rytmu lub zmian EKG. Inne powody wykonania EKG to:

Badanie kontrolne po zawale serca lub operacji bypassów
Zaburzenia rytmu serca związane z wysiłkiem fizycznym
Ocena przebiegu leczonej arytmii
Wysokie ciśnienie krwi (pytanie o nadciśnienie stresowe)
Ocena indywidualnych wyników
Monitorowanie skuteczności leczenia farmakologicznego (np. na nadciśnienie)

W przypadku niektórych schorzeń nie można wykonać wysiłkowego EKG. Te przeciwwskazania obejmują:

Ciężka dusznica bolesna
Ostry zespół wieńcowy (niestabilna dławica piersiowa, zawał serca)
Rozwarstwienie aorty
Zawał serca mniej niż pięć dni temu
Poważne wysokie ciśnienie krwi
Wyraźne słabe serce
Zwężenie aorty
Groźba arytmii
Zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie osierdzia, zapalenie wsierdzia
Ostra zatorowość, taka jak zatorowość płucna
Zaawansowana kardiomiopatia
Ostra infekcja
Istotne zaburzenia równowagi elektrolitowej

EKG wysiłkowe: Procedura

Podobnie jak w przypadku spoczynkowego EKG, lekarz również przykleja elektrody do skóry pacjenta i łączy je kablem z urządzeniem EKG. Ten 12-odprowadzeniowy EKG rejestruje teraz pracę serca, gdy pacjent jest aktywny fizycznie, na przykład na bieżni lub na rowerze stacjonarnym (ergometr rowerowy). Lekarz może ustawić różne fazy obciążenia sprzętu sportowego, które odpowiadają obciążeniu fizycznemu w życiu codziennym:

25 do 50 watów: normalne chodzenie
75 do 100 watów: wchodzenie po schodach lub powolna jazda na rowerze
125 do 150 watów: jogging lub szybka jazda na rowerze
ponad 150 watów: ciężka aktywność sportowa

Obciążenie zwiększa się o 25 watów co dwie minuty. Czas trwania EKG wysiłkowego wynosi około 15 minut. W przypadku niebezpiecznych zmian w EKG, nadmiernych wzrostów ciśnienia tętniczego (>250 mmHg skurczowe i >120 mmHg rozkurczowe) lub jeśli pacjent skarży się, lekarz natychmiast przerwie wykonanie EKG wysiłkowego. W przeciwnym razie moc jest dalej zwiększana, aż do osiągnięcia maksymalnego tętna (= 220 minus wiek) lub do wyczerpania pacjenta. Po ćwiczeniu pacjent jest obserwowany przez kolejne sześć minut, aby ocenić spadek częstości akcji serca.

EKG wysiłkowe: wartości i dane

Oprócz wydajności - mierzonej w watach - lekarz sprawdza również subiektywne postrzeganie wydajności przez pacjenta. Podczas badania lekarz daje mu informację zwrotną na temat jego odczuć na temat nasilenia stresu. Ciśnienie krwi i tętno są również określane w celu monitorowania i diagnozowania.

EKG wysiłkowe: ocena

Tętno w spoczynku wynosi od 60 do 80 uderzeń na minutę i wzrasta naturalnie wraz z wysiłkiem fizycznym. Aby określić indywidualną wartość docelową wykonania, lekarz stosuje następującą regułę dla wysiłkowego EKG: Liczba lat życia pacjenta jest odejmowana od tętna 220 uderzeń na minutę. Skutkuje to limitem obciążenia.

Jeśli pacjent cierpi na chorobę serca, lekarz często widzi typowe zmiany w EKG. Zwłaszcza u pacjentów, u których choroba wieńcowa nie jest jeszcze znana i/lub którzy nie mają żadnych objawów, wysiłkowe EKG może również dawać nieprawidłowe wyniki prawidłowe. Oznacza to, że nie ma nieprawidłowości, mimo że pacjent ma CHD. Dlatego lekarze zwykle dodają do EKG wysiłkowego dodatkowe badania.

Tagi.: lecznicze ziołowe domowe środki zaradcze nastolatek Diagnoza