biegunka

Jens Richter jest redaktorem naczelnym Od lipca 2020 roku lekarz i dziennikarz odpowiada również jako COO za operacje biznesowe i strategiczny rozwój

Więcej postów Jensa Richtera Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

Biegunka (medyczna: biegunka lub biegunka) jest czymś bardzo nieprzyjemnym. Zwiększone odprowadzanie stolca od cienkiego do płynnego wpływa nie tylko na samopoczucie. Zaburza również równowagę płynów i energii. Szczególnie częsta wodnista biegunka może ogromnie osłabić organizm w ciągu kilku godzin. Biegunka może być wynikiem infekcji, zaburzeń hormonalnych lub stresu. Przyczyną biegunki mogą być również choroby przewlekłe i złośliwe. Dlatego ważne jest, aby wcześnie rozpoznać przyczynę choroby, szczególnie w przypadku uporczywych chorób biegunkowych. Przeczytaj wszystko, co musisz wiedzieć o objawach "biegunki" tutaj.

Krótki przegląd

Co to jest biegunka W przypadku biegunki, miękki lub płynny stolec oddawany jest kilka razy dziennie. Biegunka może być ostra lub przewlekła i towarzyszyć jej mogą inne objawy (gorączka, nudności i wymioty itp.).
Przyczyny: infekcje bakteriami, wirusami lub innymi patogenami, leki, nietolerancja pokarmowa lub alergie, zespół jelita drażliwego, choroba Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zapalenie uchyłków, choroby nowotworowe, stres psychiczny itp.
Leczenie: Ostra biegunka jest zwykle nieszkodliwa. Zwłaszcza u osób dorosłych zazwyczaj wystarcza wyrównanie utraty płynów i soli (na przykład mieszaniną wody, soli i cukru). Wypróbowane i przetestowane domowe sposoby na biegunkę obejmują herbatę jagodową, leczniczą glinkę i starte jabłka. Precelki i cola nie są odpowiednie! Ewentualnie leki na biegunkę. W przypadku przewlekłej biegunki należy leczyć chorobę podstawową.
Kiedy do lekarza Lekarz jest wskazany w następujących przypadkach: ciężka, uporczywa lub przewlekła biegunka, biegunka ze skurczami brzucha, problemy z krążeniem i/lub krwią w stolcu, biegunka u niemowląt, małych dzieci i osób starszych.

Biegunka: opis

Nawet jeśli wydaje się inaczej, biegunka nie jest chorobą, ale objawem - oznaką, że coś jest nie tak gdzieś w ciele. Lekarze używają terminu biegunka, aby to opisać

wypróżnienia występujące częściej niż trzy razy dziennie
zmiana konsystencji stolca z papkowatej na płynną
zwiększona ilość stolca ponad 250 gram dziennie

Nie każda biegunka jest taka sama

Biegunka może rozwijać się na wiele różnych sposobów. Lekarze rozróżniają pięć różnych mechanizmów, dzięki którym stolec staje się płynny.

Biegunka osmotyczna

Jeśli organizm nie może wchłonąć niektórych składników pokarmowych, leków lub innych substancji aktywnych fizycznie, płyn przepływa w przeciwnym kierunku przez błonę śluzową jelita do wnętrza jelita. Tam upłynnia zawartość. Lekarze mówią o biegunce osmotycznej. Niektóre środki przeczyszczające również wykorzystują ten efekt. Biegunka jest cienka lub wodnista.

Biegunka sekrecyjna

W przypadku biegunki wydzielniczej błona śluzowa jelit aktywnie uwalnia wodę do wnętrza jelita. Efekt pojawia się głównie w przypadku przewlekłych chorób zapalnych jelit. Ale może również wystąpić w przypadku zatrucia pokarmowego, toksyn niektórych bakterii lub stosowania niektórych środków przeczyszczających. Biegunka jest często wodnista.

Biegunka wysiękowa

Niektóre bakterie i pasożyty powodują ciężkie zapalenie błony śluzowej jelita. To z kolei wydziela więcej śluzu, a czasem krwi, która odchodzi wraz ze stolcem. Taka wysiękowa biegunka może również wystąpić w przewlekłej zapalnej chorobie jelit i raku. Często śluz i krew w biegunce można zobaczyć gołym okiem.

Biegunka nadruchowa

W biegunce wzmożonej ruchy mięśni jelit (perystaltyka) gwałtownie wzrastają. Ze względu na krótszy czas retencji treści pokarmowej jelito nie jest w stanie pobrać z niego wystarczającej ilości płynu. Stołek jest często cienki lub papkowaty w konsystencji.

Tłusty stolec

Specjalna forma biegunki, tak zwany tłuszczowy stolec (medycznie: stolce tłuszczowe), występuje, gdy jelito cienkie nie uwalnia wystarczającej ilości kwasów żółciowych. Kwasy żółciowe są odpowiedzialne za rozkładanie złożonych tłuszczów, dzięki czemu mogą zostać wchłonięte przez wyściółkę jelitową. Ze względu na brak kwasów żółciowych konsystencja stolca jest często papkowata.

Biegunka: leczenie

U dorosłych ostra biegunka jest w większości przypadków nieszkodliwa i nie wymaga leczenia. Zazwyczaj domowe środki zaradcze wystarczą, aby złagodzić objawy. Staranna higiena zapobiega również przenoszeniu patogenów wywołujących biegunkę na inne osoby.

Higiena jest szczególnie ważna

Jeśli to możliwe, podczas biegunki należy korzystać z własnej toalety lub po każdym użyciu dokładnie wyczyścić i zdezynfekować toaletę. Więc nikogo nie zarażaj. Należy również dokładnie umyć ręce po każdym skorzystaniu z toalety.

Leki na biegunkę: Stosuj ostrożnie

W aptece dostępne są różne leki na biegunkę. Dzięki nim objawy biegunki można zwykle szybko złagodzić. Jednak leki nie przeciwdziałają przyczynom biegunki.

Ogólnie rzecz biorąc, leki przeciwbiegunkowe należy stosować ostrożnie i tylko przez krótki czas. Ponieważ zwłaszcza przy ostrej biegunce, której przyczyną jest patogen lub toksyna, organizm stara się szybko się jej pozbyć. Jeśli ten „proces oczyszczania” zostanie stłumiony, długotrwały kontakt z przyczyną choroby może nawet uszkodzić jelita.

Ponadto niektóre patogeny bakteryjnej biegunki muszą być leczone antybiotykami. Jeśli pacjent sam przyjmuje lek przeciwbiegunkowy, może to oznaczać, że spóźnia się z lekarzem, ponieważ objawy – biegunka – początkowo ustępują. Dlatego ważne jest, aby zwracać uwagę na sygnały od patogenów, takie jak krew lub śluz w kale lub wysoka gorączka.

Aktywne składniki, takie jak szeroko rozpowszechniony loperamid, spowalniają wzmożony ruch wewnętrzny ściany jelita w ostrej biegunce. Mózg pozostaje dłużej w jelicie. Woda i elektrolity z treści pokarmowej mogą być wtedy lepiej przyswajane przez organizm. Loperamid hamuje również uwalnianie wody i elektrolitów do wnętrza jelita. To uwalnianie jest patologicznie zwiększone w przypadku biegunki wywołanej przez patogeny lub toksyny.

Nie należy przyjmować loperamidu dłużej lub w większych dawkach niż zalecane! W przeciwnym razie może prowadzić do ciężkich zaparć, aw najgorszym przypadku do niedrożności jelit.

Inne środki

W razie potrzeby leczenie biegunki może być wspomagane dodatkowymi lekami. W przypadku silnych, kolkowych skurczów mogą być przydatne środki przeciwskurczowe. W razie potrzeby można również zażyć środki przeciwbólowe. Pacjenci powinni skonsultować się w tej sprawie z lekarzem lub farmaceutą.

Jeśli masz przewlekłą biegunkę, lekarz musi leczyć chorobę podstawową.

Domowe sposoby na biegunkę

U dorosłych ostra biegunka jest w większości przypadków nieszkodliwa i nie wymaga leczenia. Zazwyczaj domowe środki zaradcze wystarczą, aby złagodzić objawy.

Jeśli masz ostrą biegunkę, której nie towarzyszą nudności lub wymioty, twoim głównym celem jest zrekompensowanie utraty płynów i soli. Najlepsze domowe lekarstwo na biegunkę w tym przypadku: Wypij pół litra przegotowanej wody, w której wymieszałeś pół łyżeczki soli i pięć łyżeczek cukru. Możesz doprawić miksturę sokiem pomarańczowym.

Oprócz tego różne środki na biegunkę są odpowiednie do złagodzenia ostrych objawów. Obejmuje to odpowiednie jedzenie na biegunkę i różne herbaty. Inne domowe sposoby na biegunkę to zabiegi cieplne, które można z łatwością wykonać samodzielnie w domu.

Jedzenie na biegunkę

Co jeść, jeśli masz biegunkę Kiedy żołądek i jelita się buntują, bardzo niewielu pacjentów ma apetyt lub wyraźne uczucie głodu. Nie udowodniono medycznie, czy odpowiednia żywność może wpłynąć na czas trwania choroby w przypadku biegunki. Niemniej jednak wielu lekarzy zaleca lekką dietę w przypadku chorób biegunkowych.

Jeśli mimo biegunki czujesz głód, odpowiednie są następujące pokarmy. Wiążą wolny płyn w jelitach i mogą w ten sposób pomóc zestalić stolec:

Ziemniaki: zawierają dużo potasu i są lekkostrawne. Możesz je rozgnieść widelcem na miazgę. Pokrojone na małe kawałki ziemniaki ugotowane w dużej ilości wody również nadają się na biegunkę.
Płatki owsiane: płatki owsiane zawierają błonnik, minerały i witaminy. Dlatego płatki owsiane mogą przeciwdziałać utracie elektrolitów w przypadku biegunki. Płatki są również lekkostrawne – zwłaszcza ugotowane w wodzie na kleik.
Sucharki: Dwukrotnie pieczone herbatniki drożdżowe mają niską zawartość tłuszczu i prawie nie obciążają przewodu pokarmowego. Jeśli masz biegunkę, powinieneś wybrać wariant klasyczny, bez polewy czekoladowej czy płatków kokosowych.
Kleik ryżowy: prawdziwy klasyk na biegunkę. Wzmacnia stolec i łagodzi podrażnioną błonę śluzową jelit. Aby to zrobić, zagotuj szklankę obranego ryżu z pięcioma szklankami wody i zredukuj do niskiej temperatury na około 45 minut. Następnie puree i, jeśli to konieczne, rozcieńczyć niewielką ilością przegotowanej wody. Jedz małe porcje tego ryżowego kleiku kilka razy dziennie.
Jogurt: Pokarmy probiotyczne (takie jak normalny jogurt) mogą skrócić biegunkę. Zawarte w nim bakterie kwasu mlekowego osadzają się w jelicie i mogą pomóc w tłumieniu patogenów biegunki. Najlepiej jeść jogurt naturalny.

Pektyny przeciw biegunce

Pokarmy zawierające pektyny są wypróbowanym i przetestowanym domowym lekarstwem na biegunkę. Pektyna jest środkiem pęczniejącym, który może wiązać toksyny niektórych bakterii biegunkowych w jelicie. Ponadto pektyna wiąże płyny. Pęcznieje i działa jak rodzaj „środka żelującego”. Ci, którzy cierpią na biegunkę, powinni coraz częściej spożywać pokarmy zawierające pektyny. To zawiera:

Tarte jabłko: Tarte jabłko jest bardzo lekkostrawne na biegunkę. Pocieranie sprawia, że pektyna jabłkowa jest łatwo dostępna dla organizmu.
Marchew: Udowodniona również przeciwko biegunce: zupa marchewkowa. Aby to zrobić, obierz i posiekaj 500 gramów marchewki i gotuj w 1 litrze wody przez około 1 godzinę do miękkości. Zupę przetrzeć i dopełnić do 1 litra przegotowaną wodą. Dodaj łyżeczkę soli kuchennej i kilka razy dziennie jedz małe porcje zupy.
Banan: Tarte banany zawierają również pektyny. Dostarczają również magnez i potas. To sprawia, że banan jest szczególnie skuteczny w walce z biegunką. Ponieważ przy biegunce organizm wypłukuje te minerały z organizmu. Jedzenie banana, gdy masz biegunkę, może temu przeciwdziałać.

Lecznicza glinka przeciw biegunce

Ziemia lecznicza to specjalny, bardzo drobny piasek (less), który składa się z różnych minerałów i pierwiastków śladowych. Nadaje się do samodzielnego leczenia łagodnej biegunki. Drobno zmielony proszek ziemi leczniczej może wchłaniać płyny i wiązać toksyny. Wymieszaj jedną do dwóch łyżeczek leczniczej glinki w pół szklanki wody lub herbaty.

Ponieważ skład produktów jest różny, o sposobie przygotowania produktu można dowiedzieć się w ulotce dołączonej do opakowania lub zapytać farmaceutę. Pij miksturę małymi łykami. Lecznicza glinka działa intensywniej, gdy jest wysuszona. W tym celu miesza się go ze śliną w jamie ustnej, tworząc miazgę, a następnie połyka.

Możesz przeczytać więcej o tym domowym środku w artykule uzdrawiająca glinka.

Nieodpowiednie pokarmy na biegunkę

Osoby cierpiące na biegunkę powinny unikać następujących pokarmów:

tłuste potrawy
gorące smażone jedzenie?
mocno pikantne lub pikantne potrawy
Owoce cytrusowe
rośliny strączkowe
świeże jagody

Niekorzystne są również kapusta kiszona i sok z kapusty kiszonej - mają lekko przeczyszczające działanie. Chociaż zioło oczyszcza jelita, kiszona kapusta nie powinna być spożywana, jeśli masz biegunkę.

Słodycze takie jak żelki czy czekolada również nie są odpowiednie dla osób z biegunką. Zawarty cukier dodatkowo obciąża uszkodzoną błonę śluzową jelit.

Co pić, jeśli masz biegunkę

Dużo picie jest najlepszym lekarstwem na biegunkę. Najlepiej nadają się do tego napoje niegazowane - na przykład woda niegazowana lub różne lecznicze herbaty ziołowe.

Jaka herbata na biegunkę?

Herbata z liści jeżyny: dwie czubate łyżeczki suszonych, pokrojonych liści jeżyny zalać ok. 150 mililitrami wrzącej wody (1 łyżeczka = ok. 0,6 g). Pozostaw herbatę do zaparzenia przez dziesięć minut, a następnie odcedź. Wypij filiżankę kilka razy dziennie między posiłkami.
Herbata rumiankowa: 150 ml wrzącej wody zalać czubatą łyżką suszonych kwiatów rumianku. Pozostaw herbatę do zaparzenia przez dziesięć minut, a następnie odcedź. Pij od trzech do czterech filiżanek między posiłkami.
Herbata z kory dębu: Na jedną filiżankę dodać pół łyżeczki suszonej kory dębu (ok. 1 g) z kubkiem zimnej wody, krótko zagotować. Pozostaw herbatę do zaparzenia przez pięć minut, a następnie odcedź. Wypij filiżankę trzy razy dziennie, najlepiej pół godziny przed posiłkiem.
Herbata z werbeny: jedną łyżeczkę (ok. 1,5 g) suszonej werbeny zalać filiżanką wrzącej wody. Pozostaw herbatę do zaparzenia przez pięć do dziesięciu minut pod przykryciem, a następnie odcedź. Pij filiżankę do trzech razy dziennie.
Herbata z kopru włoskiego: łyżeczkę kopru zmiażdżyć łyżką lub w moździerzu i zalać 150 mililitrami gorącej wody. Przykryj i odstaw na 10-15 minut, następnie odcedź. Pij filiżankę dwa do trzech razy dziennie. W przypadku niemowląt i małych dzieci można użyć herbaty z kopru włoskiego do rozcieńczenia mleka lub owsianki.
Herbata jagodowa: dwie łyżeczki suszonych i pokruszonych jagód zalać 150 mililitrami wrzącej wody, przykryć i odstawić na 10 minut, następnie odcedzić. Pij do sześciu filiżanek dziennie. Jagody można również żuć. Nie zastępuj suszonych jagód świeżymi, ponieważ mogą powodować biegunkę!
Herbata imbirowa: Imbir ma między innymi działanie żołądkowo-jelitowe i wykrztuśne. Obierz kawałek świeżego imbiru wielkości kciuka i drobno go zetrzyj. Zalej go litrem wrzącej wody i pozostaw pod przykryciem na 10 minut. Następnie odcedź. Dosłodź 1 do 2 łyżkami cukru lub miodu do smaku.
Herbata z liści czerwonej porzeczki: Na herbatę zalać od dwóch do czterech gramów (2-4 łyżeczki) suszonych liści ok. 150 mililitrami wrzącej wody. Pozostaw herbatę do zaparzenia przez dziesięć minut, a następnie odcedź. Wypij filiżankę kilka razy dziennie, ale nie więcej niż 6-12 g liści dziennie. Herbatę można również przygotować na zimno i krótko zagotować. Następnie natychmiast odcedź.
Herbata miętowa: Wlej półtora do trzech gramów liści mięty pieprzowej (1-2 łyżki stołowe) z około 150 mililitrami gorącej wody. Przykryj herbatę i odstaw na 10 minut, a następnie odcedź. Pij świeżo przygotowaną filiżankę letniej herbaty kilka razy dziennie. Dzienna dawka to 3-6 g liści.
Herbata szałwiowa: 150 ml wrzącej wody zalać dwoma gramami drobno posiekanych liści szałwii. Przykryj i odstaw na pięć minut, a następnie odcedź. Pij na ciepło - najlepiej pół godziny przed jedzeniem.
Herbata czarna: często polecana również na biegunkę. Zawarte taniny mają między innymi działanie ściągające, przeciwwydzielnicze, przeciwpodrażnieniowe i przeciwzapalne.

Wspomniane dawki dotyczą osób dorosłych.

Nieodpowiednie napoje na biegunkę

Mleko na ogół nie jest zalecane, jeśli masz biegunkę. Unikaj kawy, jeśli masz biegunkę – podrażnia też błonę śluzową przewodu pokarmowego. Inne niekorzystne napoje to:

kakao
Soki owocowe
Lemoniada
napój gazowany
alkohol

Precelki i cola na biegunkę

Cola i soki owocowe nie nadają się do leczenia ostrej biegunki ze względu na wysoką zawartość cukru i niską zawartość soli. Kolejny „przepis ludowy” też nie jest dobrym rozwiązaniem: paluszki z precla na biegunkę. Chociaż paluszki z precla są ogólnie lekkostrawne (uważaj na nietolerancję glutenu!), nie zawierają potasu – soli, która jest bardzo ważna dla organizmu. Potas jest w dużej mierze tracony podczas biegunki.

Ciepło przeciw objawom biegunki

Czasami biegunka wiąże się ze skurczami brzucha. Ciepło ma wtedy działanie relaksujące, łagodzące ból i poprawiające krążenie krwi. Może to pomóc w walce z bólem brzucha spowodowanym biegunką. Wypróbuj te rozgrzewające domowe środki na biegunkę, ból brzucha:

Okłady ziemniaczane: Odcedź 500 g ziemniaków ugotowanych na miękko i pozostaw do odparowania. Ułożyć na ściereczce, rozgnieść widelcem, a następnie zawinąć w ściereczkę. Przyłóż kompres do skóry (jeśli jest zbyt gorący, pozwól mu trochę ostygnąć lub umieść między skórą a kompresem przekładkę). Utrwalić zewnętrzną szmatką (np. ręcznikiem) i pozostawić na 30 do 60 minut. Potem odpocznij.
Ciepła poduszka z ziarna (poduszka z wiśniowego kamienia): Poduszka z ziarna zapewnia ciepło przez długi czas. W zależności od zaleceń producenta podgrzej poduszkę na grzałce lub w kuchence mikrofalowej i połóż ją na dotkniętej chorobą części ciała. Pozostaw tak długo, aż ciepło będzie przyjemne.
Termofor: Napełnij termofor gorącą wodą i umieść go na odpowiedniej części ciała. Jeśli butelka jest zbyt ciepła, umieść ściereczkę między skórą a termoforem. Załóż butelkę tak długo, jak jest to wygodne. Powtórzyć w razie potrzeby.

Leczenie biegunki niemowląt i małych dzieci

Istnieją specjalne wskazówki dietetyczne dla niemowląt i małych dzieci w przypadku biegunki:

W ciągu pierwszych sześciu godzin utratę płynów i soli należy zrównoważyć mieszanką elektrolitowo-glukozową. Najlepiej nadaje się do tego gotowa mieszanka z apteki. Zawiera już najważniejsze substancje w odpowiednich proporcjach mieszania
Zwykła formuła jest przydatna do dalszego budowania diety. Należy go jednak wzbogacić o wiążące pokarmy, takie jak marchew, starte jabłka, banany, ryż czy ziemniaki.
Matki karmiące piersią mogą nadal to robić. Należy również podawać dziecku roztwór elektrolitów z kleiku ryżowego lub herbatę jako specjalną dietę przeciwbiegunkową przez pierwsze sześć godzin. W pierwszych godzinach choroby biegunkowej gotowy do spożycia pokarm mleczny należy rozcieńczyć lub rozcieńczyć herbatą.
U niemowląt z biegunką dieta powinna być szczególnie uboga w tłuszcz. Niezbędne zapotrzebowanie kaloryczne należy w większym stopniu pokryć węglowodanami – zwłaszcza węglowodanami długołańcuchowymi, takimi jak te zawarte w ryżu czy ziemniakach oraz w niektórych owocach.
Odpowiednie nawodnienie jest szczególnie ważne dla niemowląt i małych dzieci. Odpowiednie są herbaty takie jak rumianek, mięta pieprzowa i koper włoski lub po prostu woda.
Dzieci poniżej piątego roku życia nie powinny pić domowych mieszanek soku z wodą z cukrem i solą. Dla nich odpowiednie są specjalne roztwory elektrolitów z apteki, w których zawartość ważnych substancji jest optymalna.

Jeśli biegunka dotyka małe dzieci lub niemowlęta, rodzice nie powinni zbyt długo zwlekać z wizytą u lekarza.

Więcej o leczeniu biegunki u niemowląt i dzieci można przeczytać w artykule „Biegunka u niemowląt i małych dzieci”.

Biegunka podczas podróży

Samoleczenie antybiotykiem z apteczki można rozpocząć tylko wtedy, gdy nie ma lekarza. Upewnij się, że jest to preparat, który jest wyraźnie odpowiedni do leczenia infekcji jelitowych (wkładka do opakowania!). Należy również zwrócić uwagę na różne informacje dotyczące dawkowania dla dzieci i dorosłych oraz zalecenia dotyczące czasu trwania leczenia.

Pamiętaj jednak, że antybiotyki działają tylko przeciwko bakteriom. Aktywne składniki nie mogą nic zrobić przeciwko wirusom i większości pasożytów. Dlatego jak najszybciej skonsultuj się z lekarzem, aby wyjaśnić dokładną przyczynę biegunki!

Zapobiegaj biegunce podróżnych

Podczas podróży do innych krajów możesz podjąć pewne środki ostrożności, aby zapobiec biegunce:

Higiena żywności: Owoce i warzywa należy przed spożyciem umyć, obrać lub w razie potrzeby ugotować. Mięso należy dokładnie podgrzać (gotowanie, smażenie).
Higiena rąk: Dokładnie umyj ręce przed każdym posiłkiem.
Dezynfekcja wody pitnej: Przed spożyciem zagotuj wodę pitną lub zdezynfekuj ją specjalnie odpowiednimi środkami.
Szczepienia: Jeśli patogeny biegunki, takie jak dur brzuszny lub cholera, często występują w Twojej okolicy, należy zaszczepić się przeciwko nim w odpowiednim czasie przed podróżą. Ze względu na różnorodność patogenów szczepienie przeciwko ogólnym chorobom biegunkowym nie jest możliwe.

Jeśli zastosujesz się do tych wskazówek, masz dużą szansę podróżować do krajów o niższych standardach higieny bez biegunki.

Biegunka: przyczyny i możliwe choroby

Biegunka, która ustępuje najpóźniej po dwóch tygodniach, nazywana jest ostrą biegunką. Z drugiej strony przewlekła biegunka może rozwijać się przez kilka miesięcy. Często wskazuje na poważniejsze przyczyny lub choroby.

Ostra biegunka

Ważnymi przyczynami ostrej biegunki są:

ostre infekcje przewodu pokarmowego bakteriami lub wirusami: np. Escherichia coli (bakterie z grupy coli), salmonella, campylobacter, shigella, gronkowce i paciorkowce (często przyczyną zatruć pokarmowych), dur brzuszny i cholera, listeria (listeria), clostridium botulinum (zatrucie jadem kiełbasianym), Norowirusy, rotawirusy
Zakażenia pasożytami: np. amonami, lambliami (giardioza)
Zatrucie grzybicze lub chemiczne
Leki: Niektóre leki zwiększają napływ wody do jelit (np. środki przeczyszczające), a tym samym powodują biegunkę. Inne preparaty zaburzają równowagę naturalnej kolonizacji bakteryjnej jelit (flora żołądkowo-jelitowa), np. antybiotyki. Wtedy pojedyncze zarazki (takie jak Clostridium difficile) mogą się silnie rozmnażać i powodować biegunkę.
Alergie pokarmowe lub nietolerancje pokarmowe, takie jak nietolerancja histaminy, nietolerancja laktozy lub nietolerancja glutenu (np. celiakia). Biegunka poposiłkowa wskazuje, że dana osoba jest nadwrażliwa na niektóre pokarmy. Jeśli nie uniknie się ich, biegunka będzie się powtarzać (biegunka przewlekła).
ostry stres psychiczny (podniecenie, strach itp.)
Promieniowanie: Kiedy pacjenci z rakiem otrzymują radioterapię w okolicy brzucha lub miednicy, może to uszkodzić wyściółkę jelit w taki sposób, że wystąpi biegunka.

Przewlekła biegunka

Przewlekła biegunka trwa dłużej niż dwa tygodnie. Najczęstsze przyczyny to:

Zespół jelita drażliwego: W wyniku podrażnień lub stresu psychicznego osoby dotknięte chorobą mają częste wypróżnienia, a czasami konwulsyjną biegunkę. Zespół jelita drażliwego nie jest niebezpieczny, ale może poważnie wpłynąć na codzienne życie osób nim dotkniętych.
Przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka: W przypadku przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka (przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka) niektóre składniki żywności nie mogą być właściwie stosowane. Czasami występuje też nadmiar kwasu żołądkowego, który może podrażniać jelita.
Zaburzenia równowagi hormonalnej, takie jak choroba Addisona (zniszczenie kory nadnerczy z niedoborem kortyzolu), nadczynność tarczycy lub gastrinoma (guz wytwarzający hormony w jelicie cienkim lub trzustce).
Zapalenie wypukłości jelit (zapalenie uchyłków): Może tu wystąpić wodnista biegunka lub stolec ze śluzem i krwią.
przewlekła choroba zapalna jelit: wrzodziejące zapalenie jelita grubego (przewlekłe zapalenie końcowe i często okrężnicy), choroba Leśniowskiego-Crohna (przewlekłe zapalenie, które może wpływać na cały przewód pokarmowy)
przewlekłe infekcje jelitowe wirusami, bakteriami lub pasożytami
Malasymilacja: W przypadku złego wchłaniania składniki pokarmowe nie mogą być wystarczająco rozłożone (niestrawność) lub tylko niewystarczająco przyswajalne (złe wchłanianie). Może się to zdarzyć na przykład po operacji żołądka, a także w chorobach trzustki czy pęcherzyka żółciowego. Objawy zespołu malasymilacji obejmują biegunkę.
Choroby nowotworowe ściany jelita lub jego układu limfatycznego (na przykład chłoniak nieziarniczy) lub nowotwory wywodzące się z błony śluzowej jelita. W zaawansowanym stadium często prowadzą do biegunki z krwią. Ale mogą również powodować zaparcia lub zagrażającą życiu niedrożność jelit.

Biegunka: kiedy trzeba iść do lekarza?

Biegunka trwająca tylko kilka dni jest w większości przypadków nieszkodliwa u zdrowych osób dorosłych. Twoje ciało zazwyczaj może dobrze zrekompensować utratę płynów i równoważy równowagę soli w ciągu kilku dni po wyzdrowieniu.

Jeśli wystąpi biegunka - czasami w związku ze skurczowym bólem brzucha lub problemami z krążeniem - w związku z posiłkami, osoby dotknięte chorobą powinny udać się do lekarza. Prawdopodobnie stoi za tym nietolerancja pokarmowa.

Przewlekła biegunka to także powód do wizyty u lekarza, ponieważ może to być poważniejsza choroba.

Biegunka: Niemowlęta i małe dzieci są szczególnie zagrożone

Niemowlęta i małe dzieci cierpią szczególnie na biegunkę. Utrata w nich płynów i soli jest nieproporcjonalnie duża w stosunku do ich masy ciała – zwłaszcza, gdy biegunce towarzyszą wymioty. Ponadto dzieci w tym wieku nie mają jeszcze takich samych możliwości zrekompensowania utraty płynów jak starsze dzieci i dorośli.

Wczesne oznaki krytycznej utraty płynów z powodu biegunki to utrata masy ciała (użyj dokładnej wagi niemowlęcej!) i zapadanie się tak zwanych ciemiączek. Są to miękkie miejsca na głowie dziecka, w których poszczególne kości czaszki nie zrosły się jeszcze mocno. Rodzice powinni również odnotować ilość, liczbę i charakter biegunki.

Biegunka u osób starszych

Serce jest mniej sprawne u osób starszych, a naczynia krwionośne są mniej elastyczne niż u osób młodszych. W rezultacie układ sercowo-naczyniowy ma mniejszą rezerwę wydajności niż u młodych ludzi. Ponadto zawartość wody w organizmie maleje wraz z wiekiem. Jednocześnie osoby starsze często odczuwają mniejsze pragnienie. Wszystko to razem sprawia, że choroby biegunkowe stają się niebezpieczne u osób starszych po stosunkowo krótkim czasie.

Ciężka wodnista biegunka trwająca kilka dni lub przewlekła biegunka są zawsze powodem wizyty u lekarza u osób starszych. Jest to szczególnie ważne, jeśli występują oznaki istotnego braku płynów, takie jak sucha skóra z nasilonymi zmarszczkami („stojące fałdy skórne”) lub dezorientacja.

Biegunka podczas podróży

Biegunka jest szczególnie nieprzyjemna, jeśli złapie Cię na (dalekobieżnej) podróży. A to nie jest takie rzadkie: zmieniony biorytm, nieznana dieta, a czasem patogeny, na które układ odpornościowy nie ma odpowiedzi, sprawiają, że biegunka podróżnych jest powszechnym zjawiskiem. Co drugi czy piąty podróżnik cierpi na biegunkę podróżnika.

Jeśli objawy nie ustępują po trzech dniach lub jeśli choroba jest wyjątkowo ciężka z gorączką, krwią w stolcu i problemami z krążeniem, zdecydowanie należy skonsultować się z lekarzem w miejscu podróży.

Kiedy nie odkładać wizyty u lekarza

W przypadku nagłej, bardzo ciężkiej lub skurczowej biegunki z zaburzeniami krążenia, której nie można przeciwdziałać przyjmowaniem płynów, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Ta sytuacja awaryjna często występuje, gdy biegunce towarzyszą wymioty.

Nawet jeśli podejrzewasz wysoce zaraźliwą infekcję jelitową (np. od patogenów EHEC lub Salmonelli), warto udać się do lekarza lub oddziału ambulatoryjnego. Jeśli podczas biegunki odkryjesz złogi krwi w kale, koniecznie skontaktuj się z lekarzem.

Wizyta u lekarza jest również ważna, jeśli biegunka pojawia się po pobycie w kraju subtropikalnym lub tropikalnym, gdzie występują choroby takie jak dur brzuszny czy cholera. Federalne Ministerstwo Spraw Zagranicznych oferuje w Internecie informacje zdrowotne i ostrzeżenia podróżne dotyczące najważniejszych krajów i regionów.

Biegunka: co robi lekarz?

Szczegółowa dyskusja w celu zebrania wywiadu (wywiadu) i badania fizykalnego zwykle wystarczają, aby lekarze dokładnie zdiagnozowali przyczynę biegunki. Wiedza, że zakaźne choroby przewodu pokarmowego często występują częściej i regionalnie, może również pomóc w diagnozie. Ponadto, jeśli to konieczne, lekarz może wykonać specjalne testy:

Badania krwi: W zależności od podejrzenia krew pacjenta jest badana pod kątem patogenów, przeciwciał, oznak zapalenia, zaburzeń hormonalnych lub markerów nowotworowych.
Badanie kału: próbka kału jest analizowana w celu wykrycia patogenów, takich jak wirusy lub bakterie, które są odpowiedzialne za biegunkę.
USG jamy brzusznej i w razie potrzeby RTG z kontrastem
Testy alergiczne w przypadku podejrzenia alergii pokarmowej (częściej u osób z katarem siennym lub astmą)
Test tolerancji laktozy w przypadku podejrzenia nietolerancji laktozy
Endoskopia jelita cienkiego w celu potwierdzenia podejrzenia nietolerancji glutenu (choroba trzewna lub nadwrażliwość na gluten) lub badanie dróg żółciowych i przewodów trzustkowych (ERCP)
Kolonoskopia, jeśli podejrzewasz zespół jelita drażliwego, chorobę zapalną jelit lub guzy, które mogą być przyczyną biegunki
Pobieranie próbek tkanek (biopsji) z jelita cienkiego, trzustki, jelita grubego lub węzłów chłonnych w celu identyfikacji zmian zapalnych ściany jelita lub guzów jako przyczyny biegunki

Tagi.: skóra opieka nad osobami starszymi spać