Ból pięty

i Sabine Schrör, dziennikarka medyczna

Martina Feichter studiowała biologię w aptece przedmiotowej w Innsbrucku, a także zanurzyła się w świecie roślin leczniczych. Stamtąd nie było daleko do innych tematów medycznych, które do dziś urzekają ją. Szkoliła się jako dziennikarka w Akademii Axel Springer w Hamburgu, a od 2007 roku pracuje dla - najpierw jako redaktor, a od 2012 jako niezależny pisarz.

Więcej o ekspertach

Sabine Schrör jest niezależną pisarką dla zespołu medycznego Studiowała administrację biznesową i public relations w Kolonii. Jako niezależna redaktorka od ponad 15 lat pracuje w wielu różnych branżach. Zdrowie to jeden z jej ulubionych tematów.

Więcej o ekspertach Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

Ból pięty (medyczny: tarsalgia) może mieć różne przyczyny. Na przykład wielu biegaczy odczuwa ból pięt w wyniku nadmiernego wysiłku. Narośle kostne (ostrogi piętowe), złamane kości i choroby reumatyczne również mogą wywoływać ból pięty. Przeczytaj wszystko, co musisz wiedzieć o możliwych przyczynach i leczeniu bólu pięty oraz poznaj wskazówki i ćwiczenia, które pomogą Ci opanować ból pięty.

Krótki przegląd

• Przyczyny: zapalenie płytki ścięgnistej podeszwy stopy (zapalenie rozcięgna podeszwowego lub rozcięgna podeszwowego), ostrogi piętowe, zmiany patologiczne ścięgna Achillesa, zapalenie kaletki, złamanie kości, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, zespół S1, zespół cieśni stępu, wrodzone zespolenie pięty i kość łódkowata
• Kiedy do lekarza Jeśli ból pięty utrzymuje się przez dłuższy czas, nasila się pod wpływem wysiłku, utrudnia chodzenie lub towarzyszą mu inne objawy, takie jak obrzęk stawów.
• Diagnoza: Konsultacja lekarsko-pacjentna (wywiad), badanie fizykalne, prześwietlenia (np. w przypadku podejrzenia złamania kości), rezonans magnetyczny (np. w przypadku podejrzenia zmian w ścięgnie Achillesa), elektromiografia i elektroneurografia (w przypadku podejrzenia zespołu cieśni stępu). podejrzany).
• Leczenie: w zależności od przyczyny, np. na ostrogi piętowe, specjalne wkładki do butów, środki przeciwbólowe, fizjoterapię i w razie potrzeby zabieg chirurgiczny. Jeśli nie ma choroby podstawowej: wskazówki i ćwiczenia na ból pięty.
• Wskazówki i ćwiczenia: Unikaj nadwagi, korygowania niewspółosiowości stóp, unikania nadmiernego siedzenia, unikania ciasnych butów, rozgrzewki przed sportem, umiarkowanej aktywności fizycznej, stawiania stóp na nogi w przypadku ostrego bólu (np. podczas chodzenia), chłodzenia i ochrony ich .

Ból pięty: przyczyny

Ból pięty może mieć różne przyczyny. Tutaj dowiesz się, które są najważniejsze.

Zapalenie płytki ścięgna podeszwy stopy (zapalenie rozcięgna podeszwowego lub rozcięgna podeszwowego)

Zapalenie rozcięgna podeszwowego jest chorobą związaną ze zużyciem (zwyrodnieniową) przyczepu płytki ścięgnistej do guzków piętowych (guzków piętowych). Płytka ścięgna łączy garb piętowy z śródstopiem, tworząc razem podłużny łuk stopy. Zapalenie rozcięgna podeszwowego powoduje tkliwość w pięcie.

Ten ból uciskowy pojawia się początkowo tylko wtedy, gdy stopa jest obciążona, tj. kiedy występuje. Później jednak ból pięty z tyłu stopy może wystąpić również rano po wstaniu i odpoczynku. Ból czasami staje się tak silny, że ludzie nie mogą już chodzić. Jest to również typowe dla tego bólu pięty, że nasila się dzień po tym, jak pięta została poddana naciskowi.

Ból pięt spowodowany zapaleniem rozcięgna podeszwowego jest zwykle spowodowany obciążeniem sportowym, na przykład bieganiem lub skakaniem. Jednak choroba może również wystąpić z powodu wieku w wyniku naturalnego zużycia.

Ostroga pięty

Ból pięty może również wskazywać na ostrogę piętową. Jest to narośl przypominająca cierń na kości piętowej, ale niekoniecznie boli.

W zależności od lokalizacji lekarze rozróżniają dolną (podeszwową) i górną (tylną) ostrogę piętową.

Dolna (podeszwowa) ostroga piętowa (ostroga piętowa) powstaje na spodzie garbu piętowego, gdzie zaczynają się krótkie mięśnie stopy i płytka ścięgna podeszwy stopy. Powoduje silny ból uciskowy w dolnym środkowym końcu kości piętowej. Jeśli stopa jest pod naciskiem, na podeszwie stopy pojawia się przeszywający ból. W skrajnych przypadkach osoby dotknięte chorobą mogą tylko nadepnąć na przednią część stopy.

Górna (tylna) ostroga piętowa (egzostoza Haglunda, pięta Haglunda) występuje rzadziej. Rozwija się przy przyczepieniu ścięgna Achillesa. Osoby dotknięte chorobą odczuwają ucisk i ból, gdy chodzą lub stoją w mocnych butach. Przyczepienie ścięgna Achillesa również może być bolesne.

Ostroga piętowa może również wystąpić wraz z zapaleniem płytki ścięgnistej podeszwy stopy (zapalenie rozcięgna podeszwowego).

Zmiany patologiczne w ścięgnie Achillesa

Jeśli boli górna część pięty, często kryją się za tym zmiany patologiczne w ścięgnie Achillesa. Ścięgno Achillesa jest najsilniejszym ścięgnem w ludzkim ciele. Łączy mięsień łydki z kością pięty. Jeśli przyczep ścięgna Achillesa do kości piętowej jest zwapniony, może wystąpić miejscowy obrzęk z bólem uciskowym. Te dolegliwości mogą również wystąpić, gdy przyczep ścięgna Achillesa jest przeciążony lub w stanie zapalnym.

Zapalenie torebki stawowej

W okolicy przyczepu ścięgna Achillesa i kości piętowej znajdują się dwie kaletki. Kiedy zostają zakażone, często pojawia się ból pięt.

Jedna z kaletek znajduje się między ścięgnem Achillesa a kością piętową (Bursa subachillaea). Może stać się stanem zapalnym, na przykład ostrogą piętową, przeciążeniem lub niektórymi chorobami, takimi jak dna moczanowa.

Druga kaletka (bursa postachillaea) znajduje się między ścięgnem Achillesa a skórą. Może to być stan zapalny, jeśli nosisz źle dopasowane, uciskające lub ocierające się buty.

Złamana kość

Złamana kość w okolicy pięty, na przykład złamana pięta, może również powodować ból pięty. Zwykle złamanie kości jest spowodowane wypadkiem. Ale są też tak zwane pęknięcia zmęczeniowe (pęknięcia naprężeniowe). Mogą wystąpić na mocno obciążonych kościach, np. u profesjonalnych biegaczy. Szczególnie często dotyczy to goleni, śródstopia i pięty. W tym drugim przypadku pojawia się ból pięty.

choroba Bechterewa (zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa)

Choroba Bechterewa jest przewlekłą, zapalną chorobą reumatyczną. Może powodować, że kręgosłup staje się coraz bardziej skostniały i sztywny. Inne stawy i narządy również mogą być zaatakowane.

Typowe objawy zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa obejmują zapalenie stawów, sztywność stawów rano i wzajemny ból pośladków. Kręgosłup lędźwiowy często porusza się tylko w ograniczonym zakresie, a ból promieniuje do ud, często nawet do pięt.

Zespół S1

Ból pięty może ukryć uszczypnięty nerw w okolicy kręgosłupa. W tak zwanym zespole S1 korzeń nerwu wyłaniający się z rdzenia kręgowego przy pierwszym kręgu krzyżowym jest zwężony. Przyczyną zwężenia może być np. lokalna przepuklina krążka. Rezultatem jest jednostronny ból, który rozciąga się na pośladki i tył górnej i dolnej części nogi i promieniuje przez piętę do zewnętrznej krawędzi stopy (w tym palce od trzech do pięciu).

Zespół cieśni stępu

Uciska się tu również nerw, czyli nerw piszczelowy w kanale stępu. Jest to rodzaj tunelu utworzonego przez kość skokową, kość piętową i wewnętrzną kostkę oraz strukturę przypominającą wstęgę jako „dach”. Objawy zespołu cieśni stępu obejmują mrowienie, pieczenie i nieprawidłowe odczucia na całej podeszwie stopy, na ścięgnach zginaczy palców stóp lub tylko na pięcie. Ból pięty może promieniować do łydki. Ponadto za wewnętrzną kostką występuje silny ból uciskowy.

Kolejna oznaka zespołu cieśni stępu: podeszwa stopy wydziela znacznie mniej potu niż normalnie.

Fuzja kości piętowej i trzeszczkowej (coalitio calcaneonaviculare)

W przypadku wrodzonego zespolenia kości piętowej i łódeczkowatej staw skokowy dolny i staw Choparta (staw stępowy) mają jedynie ograniczoną ruchomość. Pierwsze objawy pojawiają się zwykle w wieku szkolnym: Dłuższe stanie i chodzenie prowadzą do przewlekłego bólu stóp (w tym bólu pięt). Ponadto kostki są sztywne podczas ruchu.

Ból pięty: porady i ćwiczenia

Czy cierpisz już na ból pięty lub chcesz skutecznie zapobiegać bólowi pięty? W takim razie poniższe wskazówki i ćwiczenia mogą ci pomóc.

Jeśli od dłuższego czasu odczuwasz ból pięty, zawsze skonsultuj się z lekarzem (lekarzem rodzinnym lub ortopedą), aby wyjaśnić przyczyny Twoich objawów. Możesz wtedy wykonać wymienione wskazówki i ćwiczenia oprócz leczenia przez lekarza.

Wskazówki dotyczące bólu pięty

Jeśli zastosujesz się do poniższych wskazówek, często możesz skutecznie łagodzić i zapobiegać bólowi pięty:

• Unikaj nadwagi: każdy nadmiar kilograma obciąża stopy i sprzyja ostrogom piętowym i innym problemom ze stopami. Upewnij się więc, że masz zdrową wagę ciała. Jeśli masz nadwagę, powinieneś spróbować schudnąć.
• Korygowanie niewspółosiowości stóp: Niewspółosiowości, takie jak płaska stopa, mogą powodować ostrogi pięty, a tym samym powodować ból pięty. Dlatego powinieneś leczyć wadliwe ułożenie stóp.
• Unikaj nadmiernego siedzenia
• obejść się bez ciasnych butów
• Rozgrzej się przed ćwiczeniami: Rozgrzej mięśnie, ścięgna i więzadła przed ćwiczeniami. W przeciwnym razie między innymi ścięgno Achillesa może zostać szybko przeciążone. Często dochodzi do zapalenia z bólem pięty.
• Ćwicz umiarkowanie: nie przesadzaj z ćwiczeniami. W ten sposób można uniknąć bolesnych złamań spowodowanych zmęczeniem, na przykład pięty.
• Stosuj pierwszą pomoc: W przypadku ostrego bólu pięty należy unieść uszkodzoną stopę, ochłodzić ją i zabezpieczyć.

Zasadniczo zawsze powinieneś poważnie traktować ból pięty. Jeśli odczuwasz ból pięty, powstrzymaj się od ćwiczeń lub przestań ćwiczyć. W przypadku ostrego bólu pomaga podnieść dotkniętą stopę, schłodzić ją i chronić.

Ćwiczenia na ból pięty

Eksperci zalecają regularne treningi łydek, aby zapobiec bólom pięt i złagodzić ostry dyskomfort. Na przykład możesz codziennie wykonywać następujące ćwiczenia rozciągające:

Ćwiczenie 1 na ból pięty

Stań w pewnej odległości przed ścianą i oprzyj się o nią dłońmi (ręce prawie wyciągnięte). Przesuń nogę z bólem pięty nieco dalej do tyłu, aby kolano było wyprostowane, ale podeszwa stopy pozostała na ziemi. Druga noga pozostaje z przodu z lekko ugiętym kolanem. Ważne jest, aby palce obu stóp były skierowane w stronę ściany. Teraz pochyl się trochę do przodu (tj. zegnij łokcie), aby zwiększyć rozciągnięcie łydki i łuku stopy w chorej (tylnej) nodze. Upewnij się, że cała podeszwa stopy spoczywa na ziemi (nie podnoś pięty!). Utrzymaj tę pozycję przez około 10 sekund. Następnie ustaw się z powrotem w pozycji pionowej. Powtórz ćwiczenie 20 razy.

Ćwiczenie 2 na ból pięty

Stań z czubkami stóp do tyłu na stopniu i jedną ręką trzymaj się poręczy. Teraz powoli opuść pięty tak daleko, jak możesz. Utrzymaj pozycję przez 10 sekund i powtórz ćwiczenie 20 razy.

Te dwa ćwiczenia są również dobre do rutynowej rozgrzewki przed ćwiczeniami.

Ból pięty: opis i formy

Ból pięty to ból pięty, który pojawia się w spoczynku lub podczas ćwiczeń. Osoby dotknięte chorobą zwykle odczuwają ból podczas wchodzenia na tylną część stopy.

W zależności od tego, gdzie dokładnie zlokalizowany jest ból, rozróżnia się:

• Ból dolnego lub podeszwowego pięty: Jest to ból pod piętą. Często są spowodowane zapaleniem płytki ścięgna (zapalenie rozcięgna podeszwowego) lub ostrogą dolną pięty.
• Ból górnej lub grzbietowej pięty: w tym miejscu boli przyczep ścięgna Achillesa. Ten ból pięty zwykle występuje, gdy punkt przyczepu ścięgna Achillesa jest przeciążony lub w stanie zapalnym lub gdy występuje ostroga piętowa.

Ból pięty: kiedy trzeba iść do lekarza?

Wizyta u lekarza wskazana jest w przypadku:

• przedłużający się ból pięty
• Ból pięty, który nasila się wraz z ćwiczeniami
• Ból pięty, który ogranicza chodzenie
• Ból pięty, któremu towarzyszą inne dolegliwości, np. obrzęk stawów

Ból pięty: co robi lekarz?

Lekarz najpierw zbiera twoją historię medyczną (wywiad). Aby to zrobić, zapyta Cię szczegółowo o ból pięty. Na przykład ważne jest, jak długo boli pięta, gdzie dokładnie boli i czy cierpisz na inne dolegliwości, np. ból w tylnej części nogi.

W połączeniu z historią medyczną różne badania mogą pomóc w zidentyfikowaniu przyczyny bólu pięty. Do najważniejszych badań należą:

• Badanie fizykalne: Tutaj lekarz sprawdza, na przykład, czy występuje ból uciskowy lub obrzęk kości w okolicy pięty, który może wskazywać na ostrogę piętową. Ponadto sprawdza m.in. jak elastyczne są Twoje stawy, jak silne są Twoje mięśnie i czy możesz normalnie chodzić.
• Badanie rentgenowskie: zdjęcia rentgenowskie uwidaczniają na przykład złamane kości, ostrogi piętowe i połączenie kości piętowej i łódeczkowatej. Badanie rentgenowskie może również dać pewność, jeśli podejrzewa się zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa.
• Rezonans magnetyczny (MRI): Jeśli lekarz podejrzewa, że ​​za bólem pięty kryją się patologiczne zmiany w ścięgnie Achillesa, może zbadać to podejrzenie za pomocą rezonansu magnetycznego. Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa można również wykryć za pomocą rezonansu magnetycznego.
• Elektromiografia (EMG) i elektroneurografia (ENG): Jeśli podejrzewa się, że przyczyną jest zespół cieśni stępu, lekarz może zmierzyć aktywność elektryczną mięśni i nerwów za pomocą EMG lub ENG.

Ból pięty: leczenie

Jeśli stan podstawowy, taki jak ostroga piętowa lub uraz (taki jak złamana kość), powoduje ból pięty, wymaga leczenia. Na przykład, jeśli masz ostrogę piętową, lekarz może zalecić specjalne wkładki do butów lub przepisać fizykoterapię (np. terapię falą uderzeniową) i leki przeciwbólowe. Ostroga piętowa jest zwykle operowana tylko wtedy, gdy ból pięty utrzymuje się pomimo tych zachowawczych środków leczenia.

Tagi.:  leki spać leki