Kolonoskopia

Zaktualizowano Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

Za pomocą kolonoskopii lekarz bada wnętrze jelita za pomocą specjalnego urządzenia optycznego i może przeprowadzać drobne interwencje lub pobierać próbki tkanek specjalnymi kanałami roboczymi. W przypadku jelita grubego mówi się o kolonoskopii, jelito cienkie nazywa się też enteroskopią. Przeczytaj wszystko na temat kolonoskopii, jej zagrożeń i tego, czego jako pacjent powinieneś być świadomy.

Co to jest kolonoskopia?

Kolonoskopia to często wykonywane badanie w medycynie wewnętrznej, w którym lekarz bada wnętrze jelita. Rozróżnia się endoskopię jelita cienkiego (enteroskopię) i kolonoskopię (kolonoskopię). Możliwe jest również badanie endoskopowe samej odbytnicy (rektoskopia).

Dalsze informacje: rektoskopia

O tym, jak działa odbicie odbytnicy i kiedy jest ono wykonywane, przeczytasz w artykule Rektoskopia.

Podczas gdy jelito grube można łatwo oglądać za pomocą instrumentu rurowego, endoskopu (znanego również jako kolonoskop), jelito cienkie jest trudniej dostępne. Lekarz może ocenić górną część jelita cienkiego za ujściem żołądka, dwunastnicę, w ramach rozszerzonej gastroskopii (gastroduodenoskopii), w przypadku głębszych odcinków stosuje obecnie tak zwaną endoskopię kapsułkową.

Kiedy zrobić kolonoskopię

Kolonoskopia jest często stosowanym badaniem, które służy zarówno jako środek zapobiegawczy, jak i wyjaśnianie niejasnych dolegliwości lub dalsza opieka po operacji lub np. chorobach nowotworowych. Następujące choroby można szczególnie dobrze zdiagnozować za pomocą kolonoskopii:

  • Rak okrężnicy i jego prekursory (np. polipy)
  • Występy ściany jelita (uchyłek) lub stan zapalny uchyłków (zapalenie uchyłków)
  • przewlekła choroba zapalna jelit (np. choroba Leśniowskiego-Crohna lub wrzodziejące zapalenie jelita grubego)
  • ostre stany zapalne lub zaburzenia krążenia ściany jelita

Kolonoskopii nie wolno wykonywać w przypadku niedrożności jelit, znanego ostrego zapalenia uchyłków lub zapalenia otrzewnej!

Kolonoskopia: profilaktyka w Niemczech

Wczesne wykrycie raka jelita grubego jest jednym z najważniejszych wskazań do kolonoskopii: im wcześniej wykryty zostanie guz, tym większe szanse na wyleczenie. Pacjenci z ubezpieczeniem zdrowotnym mają prawo do przesiewowej kolonoskopii od 55 roku życia, nawet jeśli nie mają żadnych objawów. Koszty tego pokrywa ustawowe lub prywatne ubezpieczenie zdrowotne.

Pacjenci ze zwiększonym ryzykiem raka okrężnicy, na przykład w przypadku częstego występowania raka okrężnicy w rodzinie lub z przewlekłą chorobą zapalną jelit, otrzymują wcześniej kolonoskopię. Lekarz może zdecydować, kiedy badanie kolonoskopowe ma sens w indywidualnym przypadku, biorąc pod uwagę historię i historię rodzinną.

Profilaktyczne badanie kolonoskopowe: jak często jest to konieczne?

Ustawowe zakłady ubezpieczeń zdrowotnych zalecają wykonanie pierwszej kolonoskopii w wieku 50 lat mężczyznom i kobietom w wieku 55 lat i starszym, u których nie stwierdzono zwiększonego ryzyka raka jelita grubego. Jeśli wyniki są prawidłowe, po dziesięciu latach wystarczy kolejna kolonoskopia. Jeśli podczas kolonoskopii lekarz stwierdzi nieprawidłowości, takie jak polipy, często konieczne jest dokładniejsze zbadanie.

Co robisz z kolonoskopią?

Aby lekarz mógł coś zobaczyć podczas kolonoskopii, dzień wcześniej konieczne są pewne przygotowania. Obejmuje to między innymi czyszczenie jelit. W razie potrzeby zaniepokojonym pacjentom można podać środek uspokajający tuż przed zabiegiem.

Dalsze informacje: Kolonoskopia: przygotowanie

O czynnościach, jakie pacjent powinien podjąć, aby przygotować się do kolonoskopii, można przeczytać w artykule Kolonoskopia: Przygotowanie.

Kolonoskopia (kolonoskopia)

Lekarz wpycha kolonoskop z małą kamerą nad odbyt do odbytu, a stamtąd dalej do okrężnicy. Kolonoskop jest szczególnie elastyczny, dzięki czemu lekarz może z łatwością użyć go do przepuszczania zwojów jelita. Obrazy przesyłane przez kolonoskop są wyświetlane na monitorze. W zależności od tego, który odcinek okrężnicy ocenia lekarz, rozróżnia się:

  • ileokolonoskopia (dodatkowa ocena jelita krętego)
  • wysoka kolonoskopia (ocena całego jelita aż do wyrostka robaczkowego)
  • Sigmoidoskopia (ocena esicy, części jelita grubego)
  • kolonoskopia częściowa (ocena dolnej części okrężnicy)

W razie potrzeby za pomocą przyrządu pobiera ze ściany jelita małe próbki, tzw. biopsje, które następnie bada w laboratorium.

Jako alternatywę dla klasycznej kolonoskopii z endoskopem dostępna jest wirtualna kolonoskopia, znana również jako kolonoskopia CT. Podczas tego badania tomograf komputerowy wykonuje zdjęcia jelita. Aby było dobrze widoczne, jest wcześniej napompowane powietrzem.

Endoskopia jelita cienkiego (endoskopia kapsułkowa i endoskopia balonowa)

Ze względu na swoją długość i wiele skręceń trudno jest ocenić endoskopem całe jelito cienkie. Stosunkowo nową procedurą, która rozwiązuje ten problem, jest tak zwana endoskopia kapsułkowa. Dzięki temu pacjent połyka maleńką kapsułkę wideo, która przechodzi przez żołądek przez jelito i robi zdjęcia jego wewnętrznego funkcjonowania. Przekazuje obrazy na żywo drogą radiową do urządzenia odbiorczego, które pacjent nosi przy sobie.

Ponieważ nie można pobrać próbek tkanek przez kapsułkę, należy dokonać podejrzanych ustaleń. nadal można wykonać tak zwaną endoskopię balonową.

Dalsze informacje: Kolonoskopia: Procedura

Dokładne działanie kolonoskopii jelita cienkiego i grubego można przeczytać w artykule Kolonoskopia: Procedura.

Gastroenterolog używa specjalnego endoskopu dziecięcego do kolonoskopii u dzieci. Jest dostępny w różnych rozmiarach o średnicach od pięciu do trzynastu milimetrów, w zależności od wzrostu dziecka. Ponadto dzieci zwykle otrzymują znieczulenie ogólne lub bardzo uspokajające leki do kolonoskopii.

Jakie są zagrożenia związane z kolonoskopią?

Zagrożenia, o których lekarz musi poinformować pacjenta, to krwawienie i rzadka penetracja ściany jelita endoskopem. Znieczulenie krótkotrwałe może również prowadzić do reakcji nietolerancji i problemów sercowo-naczyniowych. Generalnie jednak jest to bardzo bezpieczna metoda badania, przy której rzadko występują powikłania.

Strach przed kolonoskopią: co robić?

Wielu pacjentów czuje się niekomfortowo podczas kolonoskopii. Często powodem jest nie tylko obawa przed możliwym ryzykiem kolonoskopii, ale także pewien wstyd z powodu badania. W razie potrzeby lekarz może podać środek uspokajający. Pacjenci powinni poinformować lekarza o swoich obawach na wczesnym etapie, aby mógł odpowiednio zareagować: Dzięki lekom uspokajającym pacjent może przeżyć kolonoskopię bez stresu.

Na co powinienem uważać po kolonoskopii?

Jeśli podczas badania podano Ci środek uspokajający, Twoja zdolność reagowania jest zwykle znacznie ograniczona przez pewien czas po kolonoskopii. W związku z tym w dniu badania nie można już aktywnie uczestniczyć w ruchu drogowym – ani samochodem, ani rowerem, ani pieszo.

Po kolonoskopii, w której podawano Ci tabletki nasenne, przeciwbólowe lub uspokajające, niech osoba towarzysząca lub taksówka przywiezie Cię do domu!

Z reguły przed egzaminem w gabinecie musisz wskazać, kto Cię odbierze. Jeśli zostaniesz odebrany przez kierowcę, najlepiej skontaktować się z ubezpieczycielem zdrowotnym, aby wyjaśnić, w jaki sposób zostaną pokryte koszty.

Obsługa maszyn lub wykonywanie podobnych potencjalnie niebezpiecznych czynności również jest tematem tabu. Prawdopodobnie nadal będziesz czuł się nieco wyczerpany nawet po kolonoskopii bez krótkiego znieczulenia. W takich przypadkach najlepiej, aby ktoś inny Cię odebrał.

Jedzenie po kolonoskopii: co jest dozwolone?

Ponieważ jako pacjent musisz być trzeźwy przez długi czas przed badaniem, prawdopodobnie po badaniu będziesz bardzo głodny. Dobra wiadomość: zaraz po kolonoskopii możesz jeść i pić, co chcesz. Na przykład możesz zabrać ze sobą małą przekąskę do gabinetu lekarskiego. Czasami gabinety lekarskie zapewniają również napoje i drobne przedmioty, takie jak paluszki do precli.

Objawy po kolonoskopii: na co zwrócić uwagę?

Biegunka po kolonoskopii jest częstym efektem ubocznym, ponieważ wcześniej zażywane środki przeczyszczające mogą działać przez kilka dni. Ponieważ podczas badania do jelit dostaje się dużo powietrza, może również dojść do utraty gazów i powietrza. To zupełnie normalne i nie jest powodem do niepokoju.

Z drugiej strony silny ból po kolonoskopii jelita grubego lub cienkiego jest sygnałem ostrzegawczym, którego nie należy ignorować. Jeśli masz gorączkę, pocenie się, silne zawroty głowy, nudności, krwawienie z jelit lub ból brzucha po kolonoskopii, skontaktuj się z lekarzem, aby mógł szybko zareagować.

Tagi.:  partnerstwo seksualne terapie fitness sportowy 

Ciekawe Artykuły

add