Szczepionki żywe i martwe

i Sabine Schrör, dziennikarka medyczna

Sabine Schrör jest niezależną pisarką dla zespołu medycznego Studiowała administrację biznesową i public relations w Kolonii. Jako niezależna redaktorka od ponad 15 lat pracuje w wielu różnych branżach. Zdrowie to jeden z jej ulubionych tematów.

Więcej o ekspertach Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

Podczas szczepienia podaje się żywe lub martwe szczepionki. Tutaj możesz dowiedzieć się, co to oznacza, jakie zalety i wady mają różne rodzaje szczepionek i przeciwko jakim chorobom szczepi się żywymi lub martwymi szczepionkami!

Żywa szczepionka

Żywe szczepionki zawierają patogeny reprodukcyjne, ale osłabione („osłabione”). Mogą się one mnożyć, ale zwykle nie powodują już choroby. Niemniej jednak układ odpornościowy reaguje na osłabione patogeny w szczepionce wytwarzając swoiste przeciwciała.

Zalety i wady żywych szczepionek

Korzyść: Ochrona przed szczepieniem po szczepieniu żywym utrzymuje się przez długi czas, czasami nawet do końca życia (po pełnej szczepieniu podstawowym).

Wada: Bardzo rzadko, ale nadal możliwe jest, że szczepienie wywołuje objawy podobne do samej choroby. Jednak objawy są bardzo łagodne i trwają tylko kilka dni. W porównaniu z przeszłością dzisiejsze żywe szczepionki są bardzo dobrze tolerowane.

Skutki uboczne występują zazwyczaj od jednego do dwóch tygodni po szczepieniu żywym!

Żywe szczepionki i inne szczepienia

Żywe szczepionki można podawać w tym samym czasie, co inne żywe szczepionki. Dobrze znanym przykładem jest podstawowa immunizacja przeciw odrze, śwince, różyczce i ospie wietrznej - wszystkie szczepienia żywe. Na pierwszej wizycie szczepienia dzieci otrzymują jednocześnie szczepienie MMR i szczepienie przeciwko ospie wietrznej. Poczwórna szczepionka (MMRV) przy drugiej wizycie szczepienia.

Jeśli żywe szczepienia nie są podawane w tym samym czasie, między dwoma żywymi szczepieniami musi być odstęp co najmniej czterech tygodni!

Przerwa między dwoma żywymi szczepieniami jest konieczna, ponieważ pewne procesy mogą zaburzać rozwój ochrony immunologicznej. Na przykład mówi się, że szczepionka przeciwko odrze ma tymczasowe osłabienie układu odpornościowego. Ponadto naukowcy zakładają, że substancje przekaźnikowe uwalniane po szczepieniu żywym organizmem uniemożliwiają komórkom odpornościowym wchłanianie i reagowanie na kolejne wirusy szczepionkowe wstrzyknięte zbyt wcześnie.

Czterotygodniowy odstęp nie dotyczy żywych szczepionek, które zostały połknięte (np. szczepienie przeciwko rotawirusowi). Połączenie żywych i martwych szczepionek jest również możliwe bez minimalnej odległości.

Żywe szczepionki a ciąża

Żywych szczepionek nie należy podawać w czasie ciąży. Osłabiony patogen może prawdopodobnie zaszkodzić nienarodzonemu dziecku. Unikaj również zajścia w ciążę przez cztery tygodnie po otrzymaniu odpowiedniej szczepienia.

Żywe szczepienie jest jednak możliwe podczas karmienia piersią. Chociaż matka może przenosić wirusa szczepionkowego z mlekiem matki, zgodnie z aktualnym stanem wiedzy nie stanowi to zagrożenia dla dziecka.

Przeczytaj więcej o szczepieniach i ciąży tutaj.

Martwa szczepionka

Istnieją różne rodzaje szczepionek inaktywowanych:

Szczepionka pełnocząsteczkowa: całe, zabite/inaktywowane patogeny

Szczepionka dzielona: nieaktywne fragmenty patogenów (często lepiej tolerowane w rezultacie)

Szczepionka polisacharydowa: łańcuchy cukrowe z otoczki patogenu (aktywują komórki odpornościowe tylko w ograniczonym stopniu i dlatego są wystarczająco skuteczne tylko u starszych dzieci i dorosłych)
Szczepionka skoniugowana: również łańcuchy cukrowe otoczki patogenu, teraz związane z pewnymi białkami (białkami nośnikowymi), dzięki czemu reakcja obronna jest wzmocniona
Szczepionka podjednostkowa: Zawiera tylko pewną ilość białka (antygenu) patogenu

Szczepionka toksoidowa: nieaktywne składniki trucizny patogenu
Szczepionka adsorbatowa: tutaj martwa szczepionka wiąże się również z adsorbentami (np. wodorotlenkiem glinu), co zwiększa efekt immunizacji.

W szczepionkach rekombinowanych zawarte w nich antygeny patogenów, na których układ odpornościowy buduje ochronę immunologiczną, są genetycznie modyfikowane. We wszystkich przypadkach obowiązuje następująca zasada: Martwa szczepionka nie może już powodować choroby.

Zalety i wady martwych szczepionek

Korzyść: Z reguły szczepionki inaktywowane mają mniej skutków ubocznych niż szczepionki żywe. Dlatego większość dzisiejszych szczepionek należy do tej kategorii. W przeciwieństwie do żywych szczepionek, nie ma potrzeby trzymania dystansu do innych szczepień (patrz wyżej).

Wada: Ochrona przed szczepieniem zmniejsza się z czasem i należy ją regularnie odświeżać – czasami po kilku latach (szczepienie przeciwko gruźlicy), czasami dopiero po długim czasie (szczepienie przeciw tężcowi/błonicy).

Niepożądane skutki uboczne zwykle pojawiają się w ciągu jednego do trzech dni po szczepieniu martwą szczepionką!

Przegląd: żywe i martwe szczepionki

W poniższej tabeli znajdziesz najważniejsze choroby, przeciwko którym dostępna jest martwa lub żywa szczepionka:

Martwe szczepionki	Żywe szczepionki
cholera	Odra
błonica	świnka
TBE	Różyczka
Grypa (grypa)	Ospa wietrzna (ospa wietrzna)
Wirusowe zapalenie wątroby typu A i B	Tyfus (szczepienie doustne)
HiB	Żółta febra
HPV
Japońskie zapalenie mózgu
Paraliż dziecięcy
Krztusiec (krztusiec)
Meningokoki
Pneumokoki
tężec
wścieklizna
Tyfus (szczepienie iniekcyjne)