porażenna niedrożność jelit
i Martina Feichter, redaktor medyczny i biologDr. med. Mira Seidel jest niezależną pisarką dla zespołu medycznego
Więcej o ekspertachMartina Feichter studiowała biologię w aptece przedmiotowej w Innsbrucku, a także zanurzyła się w świecie roślin leczniczych. Stamtąd nie było daleko do innych tematów medycznych, które do dziś urzekają ją. Szkoliła się jako dziennikarka w Akademii Axel Springer w Hamburgu, a od 2007 roku pracuje dla - najpierw jako redaktor, a od 2012 jako niezależny pisarz.
Więcej o ekspertach Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.
Porażenna niedrożność jelit to niedrożność jelit w wyniku porażenia mięśni jelit. Tak więc zawartość jelit nie może być dalej transportowana. Porażenna niedrożność jelit może wystąpić po operacji wyrostka robaczkowego, na przykład, gdy jelito zatrzyma się w wyniku odruchu zabiegu. Możesz dowiedzieć się, jakie inne możliwe przyczyny i jak objawia się porażenna niedrożność jelit i jest leczona tutaj!
Kody ICD dla tej choroby: Kody ICD to uznane na całym świecie kody diagnoz medycznych. Można je znaleźć np. w pismach lekarskich czy na zaświadczeniach o niezdolności do pracy. K56
Porażenna niedrożność jelit: przyczyny
Porażenna niedrożność jelit (porażenie jelit) może mieć wiele różnych przyczyn. Czasami niedrożność naczynia jelitowego jest za nim ukryta przez skrzep krwi. Skrzep mógł powstać bezpośrednio w danym naczyniu krwionośnym (skrzeplina) lub mógł zostać wypłukany z krwioobiegu z innego miejsca (zator). Jeśli skrzep całkowicie zamknie naczynie, tkanka jelitowa, która jest faktycznie przez to naczynie zaopatrywana, nie otrzymuje już tlenu ani składników odżywczych - umiera (martwica). Lekarze nazywają to zdarzenie zawałem krezki.
W innych przypadkach porażenna niedrożność jelit powstaje jako odruch występujący po operacjach w jamie brzusznej. Operacja wyzwala bodźce mechaniczne, które zatrzymują ruch jelit (niedrożność pooperacyjna). Odruchowa porażenna niedrożność jelit może również wystąpić w przypadku urazów kolki żółciowej, nerkowej lub rdzenia kręgowego.
Poważne choroby jamy brzusznej, takie jak zapalenie otrzewnej, zapalenie wyrostka robaczkowego lub zapalenie trzustki, mogą również prowadzić do porażennej niedrożności jelit. Odwrotnie, w zaawansowanej porażennej niedrożności jelit bakterie jelitowe mogą przebić się przez ścianę jelita i dostać się do jamy brzusznej – wynikiem jest zapalenie otrzewnej. Zapalne choroby jelit, takie jak choroba Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego, mogą być również przyczyną porażennej niedrożności jelit.
Niektóre leki mogą również powodować paraliż jelit. Należą do nich np. silne środki przeciwbólowe z grupy opiatów, leki na chorobę Parkinsona, leki przeciwdepresyjne i przeciwskurczowe (rozkurczowe). W najgorszym przypadku niewłaściwe użycie środków przeczyszczających (środków przeczyszczających) może wywołać porażenną niedrożność jelit.
Możliwe przyczyny to także zaburzenia elektrolitowe. Na przykład niedobór potasu (hipokaliemia) lub śpiączka kwasicy ketonowej (poważne powikłanie w cukrzycy) mogą prowadzić do zatrzymania jelit.
U niektórych pacjentów porażenną niedrożność jelit można przypisać zatruciu dróg moczowych. Rozumie się przez to nagromadzenie substancji moczowych we krwi (mocznica) w wyniku zaburzeń czynności nerek. Inne możliwe przyczyny porażenia jelit to niedoczynność tarczycy (niedoczynność tarczycy) i urazy brzucha.
Uwaga: Czasami porażenna niedrożność jelit rozwija się z mechanicznej niedrożności jelit (tj. niedrożności jelit spowodowanej niedrożnością mechaniczną).
Porażenna niedrożność jelit: objawy
Porażenna niedrożność jelit nie wykazuje oznak wypróżnień. Nawet przy użyciu stetoskopu lekarz prawie nie słyszy odgłosów jelit (takie odgłosy zwykle wskazują na normalną aktywność jelit).
W przypadku porażenia jelit brzuch jest początkowo bardzo rozdęty. W dalszym przebiegu może stać się napięty i twardy (bębenek). Ani krzesło, ani wyciągarka nie mogą spaść (zatrzymanie krzesła i wiatru).
Czkawka, nudności, wymioty i ból brzucha to inne częste objawy.
Porażenna niedrożność jelit: badania i diagnoza
Badanie fizykalne i prześwietlenie to najważniejsze kroki w diagnozie porażennej niedrożności jelit:
Podczas badania fizykalnego brzuch jest uważnie osłuchiwany stetoskopem. Jeżeli we wszystkich rejonach jamy brzusznej nie słychać odgłosów jelitowych, istnieje pilne podejrzenie porażennej niedrożności jelit. Lekarze nazywają to „poważną ciszą” w jamie brzusznej. Jeśli odgłosy jelitowe są słyszalne, wyklucza to porażenną niedrożność jelit.
Zdjęcie rentgenowskie wykonuje się w pozycji stojącej lub z wyprostowaną do połowy górną częścią ciała. Na zdjęciu rentgenowskim zazwyczaj można zobaczyć stojące poziomy płynów oraz silnie rozciągnięte i rozdęte odcinki jelit.
Porażenna niedrożność jelit: leczenie
Pacjenci z porażenną niedrożnością jelit (lub inną formą niedrożności jelit) początkowo nie mogą nic jeść ani pić, dopóki jelito nie wyzdrowieje po terapii. Osoby dotknięte chorobą otrzymują niezbędne płyny i składniki odżywcze poprzez infuzję. W ten sposób można również podawać leki. Są to głównie składniki aktywne, które stymulują ruch jelit (perystaltykę). Możesz przywrócić sparaliżowane jelito. W razie potrzeby pacjenci otrzymują dodatkowe leki, takie jak środki przeciwbólowe lub leki przeciw nudnościom i wymiotom.
Dodatkowo zakłada się sondę nosowo-żołądkową w celu odprowadzenia nagromadzonej treści żołądkowej i jelitowej. Wykonuje się również lewatywę doodbytniczą, aby jelito mogło się opróżnić.
Ponadto ważne jest pozbycie się przyczyny porażenia jelit. Na przykład, niedoczynność tarczycy lub poważny brak równowagi metabolicznej u diabetyków jako wyzwalacz porażennej niedrożności jelit należy odpowiednio leczyć.
Takie konserwatywne środki są zwykle wystarczające, aby zaradzić paraliżowi jelit. Jednak operacja może być konieczna, jeśli porażenna niedrożność jelit rozwinęła się z mechanicznej niedrożności jelit lub jeśli występuje zapalenie otrzewnej.
Tagi.: pokarm Zdrowie mężczyzn opieka nad osobami starszymi
.jpg)
