zaburzenia jedzenia
Zaburzenia odżywiania są poważnymi chorobami psychicznymi, które powodują utratę kontroli nad zachowaniami związanymi z jedzeniem – nawet w przypadku osób z anoreksją, które nie mogą już przestać jeść. Zaburzenia odżywiania mają więc w rzeczywistości charakter uzależnienia. Uszkodzenia fizyczne są również często poważne. Tutaj dowiesz się wszystkiego o zaburzeniach odżywiania, które są szczególnie zagrożone, jak można je rozpoznać i jakie leczenie jest ważne.
Poza zachowaniami żywieniowymi, w zaburzeniach odżywiania często zaburzony jest stosunek do własnego wizerunku ciała – osoby dotknięte chorobą gwałtownie go odrzucają lub poddają surowym dietom i programom sportowym. Z reguły samoakceptacja jest zaburzona i zdominowana przez aktualną masę ciała.
Dla osób dotkniętych zaburzeniami odżywiania, takimi jak anoreksja, bulimia lub zaburzenie z napadami objadania się, wiążą się z wielkim cierpieniem psychicznym. Zaburzone zachowania żywieniowe mogą również powodować znaczne uszkodzenia fizyczne. W większości przypadków potrzebna jest profesjonalna pomoc, aby przezwyciężyć zaburzenia odżywiania.
Jakie są rodzaje zaburzeń odżywiania?
Istnieją trzy główne formy zaburzeń odżywiania, które mogą być mieszane lub naprzemienne.
Anorexia nervosa jest najbardziej znaną, ale też najrzadszą formą zaburzeń odżywiania. Cierpi na nią 14 na 1000 dziewcząt i kobiet oraz 2 na 1000 chłopców i mężczyzn. Osoby dotknięte chorobą jedzą bardzo mało jedzenia. Ponadto niektórzy nadmiernie ćwiczą. W związku z tym szybko tracą na wadze. Około 15 procent chorych umiera.
Bulimia (uzależnienie od jedzenia i wymiotów) charakteryzuje się atakami jedzenia, po których chorzy wymiotują zjedzone przez siebie jedzenie. Ponieważ nie zawsze to robią lub część pokarmu dostaje się do jelit podczas ataku jedzenia, osoby dotknięte chorobą często nie są chude, ale czasami nawet mają nadwagę i nie przyciągają uwagi z zewnątrz. 19 na 1000 dziewcząt i kobiet oraz 6 na 1000 chłopców i mężczyzn cierpi na bulimię.
Zaburzenie napadowego objadania się jest najczęstszym zaburzeniem odżywiania. Osoby dotknięte chorobą spożywają znaczne ilości kalorii podczas objadania się. Dotyczy to 28 na 1000 dziewcząt i kobiet oraz 10 na 1000 chłopców i mężczyzn. Szczególną formą jest syndrom nocnego jedzenia z nocnym objadaniem się.
Rzadkie zaburzenia odżywiania
Ponadto istnieją mniej powszechne rodzaje zaburzeń odżywiania:
Osoby z ortoreksją spożywają tylko pokarmy, które uważają za zdrowe. Jeśli wybór jest poważnie ograniczony, istnieje ryzyko niedożywienia. Ponadto ograniczone zachowania żywieniowe mogą prowokować konflikty społeczne.
Zaburzenie jedzenia unikająco-ograniczającego, które zwykle zaczyna się w dzieciństwie, może mieć podobnie niszczycielski efekt. Osoby dotknięte chorobą odrzucają niektóre produkty spożywcze ze względu na ich kolor, konsystencję lub zapach. Może to spowodować poważne niedożywienie i niedowagę.
Objawy zaburzeń odżywiania
Kiedy masz zaburzenie odżywiania, twoje myśli prawie nieustannie krążą wokół jedzenia lub niejedzenia. Inne możliwe objawy zaburzeń odżywiania to:
- niekontrolowane objadanie się
- skomplikowane rytuały jedzenia
- sekretne jedzenie
- Wymówki, żeby nie jeść
- Wywołane wymioty / nadużywanie środków przeczyszczających
- Odrzucenie własnego ciała
- silny strach przed przybraniem na wadze
- kompulsywna kontrola wagi
- nadmierne ćwiczenia
Często, ale nie zawsze, zaburzenia odżywiania odzwierciedlają poważną niedowagę lub nadwagę. Jednak nie każdy, kto chudnie lub bardzo boi się przytycia, jest anorektyczką. I nie każdy, kto przejada się od czasu do czasu, cierpi na zaburzenie z napadami objadania się.
W rzeczywistości przejście od nienormalnego do nienormalnego zachowania żywieniowego jest płynne. Często zaburzenie odżywiania rozwija się stopniowo. Jeśli zaobserwujesz objawy zaburzeń behawioralnych w zachowaniach żywieniowych, powinieneś traktować je poważnie i zasięgnąć porady.
Zaburzenia odżywiania u dzieci
W większości przypadków, kiedy myślisz o zaburzeniach odżywiania, myślisz o młodych ludziach począwszy od okresu dojrzewania. Ale zaburzenia odżywiania mogą wystąpić również w dzieciństwie.
Należą do nich klasyczne zaburzenia odżywiania, takie jak anoreksja i napady objadania się – ze wszystkimi objawami, które są znane również osobom dorosłym. Z drugiej strony psychologowie bardzo rzadko obserwują bulimię w dzieciństwie.
„Wybredne jedzenie” dotyczy głównie dzieci w wieku przedszkolnym, które następnie skupiają się na określonych produktach spożywczych lub odrzucają całe grupy produktów spożywczych, takich jak warzywa lub żywność o określonym kolorze.
Zachowanie to wykracza daleko poza typowo wybredne zachowania żywieniowe młodszych dzieci. Psychologowie określają to zjawisko jako zaburzenie jedzenia unikającego/ograniczającego. Odrzucenie jedzenia czasami przeradza się w strach. Krytyczne staje się również, gdy dzieci nie rozwijają się zgodnie z ich wiekiem, występują niedowagę lub inne objawy niedoboru.
Zespół Pica występuje również głównie w dzieciństwie. Najmłodsi pożerają takie rzeczy jak kamienie czy papier. Oczywiście może to spowodować poważne problemy zdrowotne.
Przyczyny i przyczyny zaburzeń odżywiania
Przyczyny zaburzeń odżywiania są złożone. Istnieją różne czynniki biologiczne, indywidualne, rodzinne i społeczne, które współdziałają w bardzo różnych konstelacjach.
Przyczyny biologiczne: Podobnie jak w przypadku wszystkich chorób psychicznych, istnieje również genetyczna predyspozycja do zaburzeń odżywiania, która sprzyja wystąpieniu choroby. Niekorzystna interakcja hormonów lub neuroprzekaźników w mózgu może również przyczynić się do zaburzeń odżywiania.
Przyczyny indywidualne: Osoby z zaburzeniami odżywiania często mają niestabilną samoocenę i są niepewne siebie. Na przykład anoreksja daje poczucie maksymalnej kontroli – przynajmniej nad własnym ciałem. Ekstremalny poziom dyscypliny, który jest niezbędny, aby głodować w ten sposób, odpowiada również wysokim standardom wydajności i perfekcjonizmowi, który napędza wielu anorektyków.
W przypadku innych zaburzeń odżywiania przejadanie się pomaga złagodzić stres i doświadczyć krótkotrwałej ulgi. Po tym następuje wzrost nienawiści do samego siebie. Traumatyczne doświadczenia, takie jak wykorzystywanie seksualne, mogą również powodować zaburzenia odżywiania.
Przyczyny rodzinne: W przeszłości rodzina, a zwłaszcza matka, była odpowiedzialna przede wszystkim za zaburzenia odżywiania u dziecka. Ten prosty pomysł jest już dawno nieaktualny. Istnieją jednak czynniki w rodzinie, które sprawiają, że zaburzenia odżywiania są bardziej prawdopodobne.
Na przykład, gdy tłumione są negatywne uczucia i konflikty, gdy rodzice za bardzo kontrolują dziecko lub mają wysokie oczekiwania wobec córki lub syna. Ale nawet jeśli dziecko musi ponosić zbyt dużą odpowiedzialność – na przykład, gdy rodzice się rozstają lub jeden z rodziców zachoruje, może to przyczynić się do zaburzeń odżywiania.
Ostatecznie decydujące jest również, z jaką postawą matka lub ojciec podchodzą do własnego ciała – czy mają bardziej zrelaksowany czy nierelaksowany stosunek do jedzenia oraz czy akceptują lub krytykują dziecko w jego fizyczności.
Społeczno-kulturowe przyczyny zaburzeń odżywiania: W szczególności kobiety są nadal silnie oceniane na podstawie ich zewnętrznej atrakcyjności - a to oznacza dostosowanie się do dominującego ideału piękna. Wygląd staje się coraz ważniejszy także dla mężczyzn. Ideały piękna mogą sprawić, że osoby niepewne siebie będą jeszcze bardziej niepewne. Dostosowanie się do ideału w pewnym momencie wydaje się być rozwiązaniem wszystkich problemów.
Ci, którzy nie pasują do siatki, często cierpią z powodu wykluczenia i zastraszania. I odwrotnie, młodzi ludzie, którzy chudną, często doświadczają za to podziwu. Dieta może być sygnałem wyjściowym do anoreksji. Dla innych, którzy doświadczają ciągłego odrzucenia, jedzenie staje się najważniejszym sposobem doświadczania pozytywnych uczuć.
Diagnozowanie zaburzeń odżywiania
Podobnie jak w przypadku wszystkich chorób psychicznych, obecnie nie ma fizycznie mierzalnych parametrów diagnozy. Opiera się zatem na ocenie psychiatrów i psychoterapeutów posiadających odpowiednią wiedzę fachową. Oprócz wrażenia, jakie daje wywiad osobisty, diagnoza opiera się na odpowiedziach na standaryzowane kwestionariusze, które dotyczą typowych objawów.
Ogólna definicja zaburzeń odżywiania jest zatem również niemożliwa. Przeczytaj więcej na ten temat w odpowiednich tekstach specjalistycznych na temat poszczególnych zaburzeń odżywiania!
Zaburzenia odżywiania - możliwe konsekwencje
Anoreksja głodzi całe ciało. Rezultatem są ogromne obrażenia fizyczne. Należą do nich zanik mięśni, łamliwość kości (osteoporoza) i wypadanie włosów. W ciężkich przypadkach dochodzi do uszkodzenia narządów wewnętrznych, zwłaszcza serca. Atakowany jest również układ odpornościowy. Kobiety nie miesiączkują i stają się bezpłodne. Mężczyźni cierpią na utratę potencji.
Bulimia niesie ze sobą inne problemy. Obejmuje to mechaniczne i kwasowe uszkodzenia zębów i przełyku. Wpływa na cały układ żołądkowo-jelitowy. Powtarzające się wymioty również zaburzają równowagę elektrolitową.
Z drugiej strony napadowe objadanie się może prowadzić do znacznego przybierania na wadze, ze wszystkimi konsekwencjami dużej nadwagi: nadciśnieniem, cukrzycą, problemami ze stawami.
Być może najgorsze skutki zaburzeń odżywiania wpływają na duszę. Ostatecznie każde zaburzenie odżywiania jest skierowane przeciwko Twojemu własnemu ciału – i przeciwko Tobie.
Terapia zaburzeń odżywiania
Przezwyciężenie zaburzeń odżywiania jest trudne. Głęboko zakorzeniony strach przed przybraniem na wadze podczas normalnego jedzenia jest potężną barierą dla anorektyków i bulimików. A dla wszystkich dotkniętych chorobą zaburzenie odżywiania jest kotwicą, która stabilizuje ich życie – aczkolwiek w niezwykle szkodliwy sposób. Pozbycie się tego wymaga wielkiej odwagi i cierpliwości w rozwijaniu alternatywnych strategii stabilizacji, rozwoju pozytywnego światopoglądu i zaufania we własne siły.
Wszystko to można stworzyć w ramach leczenia psychoterapeutycznego. Zabieg ma na celu nie tylko odważne i długotrwałe zachowanie zdrowych nawyków żywieniowych. W szczególności wzmacniana jest samoakceptacja, a przekonania powodujące chorobę ulegają rozwiązaniu.
Pomoc terapeutyczna
Terapia to proces, który zajmuje dużo czasu, zwłaszcza w przypadku długotrwałych zaburzeń odżywiania. W tym celu ważne są indywidualne rozmowy terapeutyczne, w których osoby dotknięte chorobą odkrywają przyczyny z pomocą terapeuty i opracowują alternatywne strategie radzenia sobie.
Spotkanie z innymi osobami dotkniętymi chorobą jest równie ważne jak terapia grupowa. Tam osoby dotknięte chorobą spotykają ludzi, którzy mogą zrozumieć na podstawie własnego doświadczenia, co oznacza zaburzenie odżywiania. W zamian czerpiesz korzyści ze skutecznych strategii rozwiązań lub doświadczasz zachęcających raportów od osób dotkniętych chorobą, które są bardziej zaawansowane niż Ty w radzeniu sobie z zaburzeniem odżywiania.
Leczenie ambulatoryjne czy stacjonarne?
W zależności od zaawansowania choroby terapia jest ambulatoryjna, w przychodniach dziennych lub stacjonarna. Dłuższy pobyt w szpitalu jest zwykle nieunikniony, zwłaszcza w przypadku pacjentów cierpiących na ciężką anoreksję. Utrata masy ciała jest tak zagrażająca życiu dla niektórych, że zaopatrzenie organizmu jest priorytetem.
Opieka kontrolna długoterminowa: Opieka kontrolna ma również kluczowe znaczenie. Wielu cierpiących powraca do starych nawyków żywieniowych, zwłaszcza pod wpływem stresu. Długotrwałe uczestnictwo w grupie samopomocy ma decydujący wpływ na stabilizację powodzenia terapii.
