Noga palacza: trening chodu oszczędza operację
Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.MonachiumZatkane tętnice w nogach mogą powodować ból. W najgorszym przypadku istnieje ryzyko amputacji. Z drugiej strony najlepsza terapia: trening chodzenia. Działa nawet lepiej niż operacja wazodylatacyjna.
Choroba zarostowa tętnic obwodowych (PAD) to wyjątkowo nieprzyjemna sprawa. Podczas chodzenia na dłuższych dystansach bolą nogi, dlatego pacjenci często robią przerwy w chodzeniu. Dlatego też nazywa się ją również „chromaniem przestankowym”, ale także „nogą palacza” po głównym czynniku ryzyka, jakim jest intensywne palenie papierosów.
Zatkany bypass tętnicy w nodze
Ćwiczenia to prosty i skuteczny sposób na poprawę krążenia krwi w nogach. Jeśli zwiększony przepływ krwi wielokrotnie uderza w wąskie gardło w głównym naczyniu zasilającym, pobudza to organizm do rozszerzania naczyń wtórnych. Są oczywiście obwodnice – w pewnym sensie rozwinięte obwodnice. Naturalnie poprawia się krążenie krwi w nodze.
Trening chodzenia na bieżni
Timothy Murphi i jego koledzy z Rhode Island Hospital zbadali teraz, jak duże znaczenie może mieć chodzenie podczas chodzenia w porównaniu z metodami leczenia chirurgicznego. W tym celu zrekrutowali 110 pacjentów z chorobą zarostową tętnic obwodowych. Wszyscy uczestnicy włączyli leki poprawiające przepływ krwi. W jednej grupie lekarze wprowadzili również stent do zwężonego naczynia, co poszerzyło je i tym samym ponownie poprawiło przepływ krwi. Inna grupa regularnie ćwiczyła na bieżni pod nadzorem. Trzecia grupa kontrolna nie otrzymywała żadnej innej terapii poza lekiem.
Po sześciu miesiącach naukowcy ustalili, czy iw jakim stopniu zmienił się stan pacjenta. W tym celu wykorzystali różne standaryzowane kwestionariusze – m.in. dotyczące bezbolesnego chodzenia, liczby kroków w życiu codziennym, ogólnych skarg na PAD i jakości życia.
Trening chodu pokonuje stent
Wynik: zarówno pacjenci operowani, jak i uczestnicy, którzy ukończyli trening chodu, osiągali lepsze wyniki, zgodnie z oczekiwaniami, niż osoby, które nie otrzymywały żadnej dodatkowej terapii oprócz leku. Zachęcające było jednak to, że objawy pacjentów z dodatkowym treningiem chodu poprawiły się nawet bardziej niż u uczestników, którzy otrzymali stent. Ukierunkowany ruch może zatem nie tylko uratować osoby poszkodowane w wyniku operacji i związanego z nią ryzyka, ale także działa jeszcze lepiej. Ponadto z regularnych jednostek treningowych korzysta całe ciało.
Trening chodzenia jest istotną częścią terapii PAOD. Z reguły pierwszym krokiem jest określenie odległości, jaką pacjent może bezboleśnie pokonać. Pacjent powinien wtedy pokonywać więcej niż połowę tego dystansu kilka razy dziennie. Stopniowo ta trasa staje się coraz dłuższa.
Rozpowszechniona noga palacza
W Niemczech około 15 do 20 procent populacji w wieku powyżej 70 lat cierpi na zarostową chorobę tętnic obwodowych. Mężczyźni są częściej dotknięci chorobą niż kobiety, gdy są młodsi. Najczęstszą przyczyną jest „stwardnienie tętnic”, miażdżyca.Zmianom patologicznym w naczyniach nóg sprzyja w szczególności palenie tytoniu, ale wysokie ciśnienie krwi i cukrzyca sprzyjają również rozwojowi zarostowej choroby tętnic obwodowych. (por.)
Źródło: Timothy P. Murphy: Nadzorowane ćwiczenia a pierwotne stentowanie z powodu chromania przestankowego wynikającego z choroby tętnic obwodowych aortalno-biodrowych, krążenie. 2012, doi: 10.1161 / CYRKULACJAAHA.111.075770
Tagi.: opieka nad osobami starszymi alkohol wartości laboratoryjne
