Objawy nietolerancji fruktozy

Ricarda Schwarz studiowała medycynę w Würzburgu, gdzie również obroniła doktorat. Po wielu zadaniach praktycznego szkolenia medycznego (PJ) we Flensburgu, Hamburgu i Nowej Zelandii, obecnie pracuje w neuroradiologii i radiologii w Szpitalu Uniwersyteckim w Tybindze.

Więcej o ekspertach Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

Najczęstsze objawy nabytej nietolerancji fruktozy to gazy i biegunka. Możliwe są również inne problemy trawienne. Ponadto w wyniku złego wchłaniania fruktozy lub towarzyszącej mu mogą wystąpić różne zaburzenia i choroby zdrowotne, na przykład niedobór witamin lub depresja. Tutaj dowiesz się więcej o najważniejszych objawach nietolerancji fruktozy – zarówno nabytej, jak i wrodzonej!

Kody ICD dla tej choroby: Kody ICD to uznane na całym świecie kody diagnoz medycznych. Można je znaleźć np. w pismach lekarskich czy na zaświadczeniach o niezdolności do pracy. E74

Nabyta nietolerancja fruktozy: objawy

Najczęstszymi objawami nabytej nietolerancji fruktozy są wzdęcia i biegunka. Mogą również wystąpić inne objawy, takie jak skurcze brzucha. Często wynikający z tego brak składników odżywczych i współistniejące choroby również powodują dyskomfort dla osób dotkniętych chorobą.

Przewodnie objawy

W przypadku nabytej nietolerancji fruktozy (złego wchłaniania fruktozy) organizm może wchłaniać fruktozę tylko w ograniczonym stopniu lub wcale w jelicie cienkim. Fruktoza dociera do jelita grubego, gdzie jest rozkładana przez bakterie. Tworzy to wodór, dwutlenek węgla i krótkołańcuchowe kwasy tłuszczowe. Gazowy dwutlenek węgla może gromadzić się w jelitach i powodować wzdęcia. Krótkołańcuchowe kwasy tłuszczowe umożliwiają przepływ wody do wnętrza jelita. Powoduje to upłynnienie stolca i biegunkę u osoby dotkniętej chorobą.

Te dwa objawy nietolerancji fruktozy – wzdęcia i biegunka – są uważane za główne objawy choroby. Niemniej jednak nie występują u każdej osoby dotkniętej chorobą!

Więcej objawów

Istnieją również inne objawy nietolerancji fruktozy, które wpływają na przewód pokarmowy. Przypominają objawy zespołu jelita drażliwego i dlatego często nie są prawidłowo interpretowane. Obejmują one:

• Ból brzucha (najlepiej w podbrzuszu)
• Skurcze żołądka
• mdłości
• Wzdęcia
• głośno słyszalne odgłosy jelit
• nagła potrzeba wypróżnienia
• luźny stolec
• Nagromadzenie śluzu na stolcu
• zaparcia (często po wcześniejszej biegunce)

Co wpływa na objawy nietolerancji fruktozy

Osoby z nabytą nietolerancją fruktozy zazwyczaj nadal tolerują niewielkie ilości fruktozy. Reklamacje pojawiają się dopiero po przekroczeniu indywidualnej granicy tolerancji. Wyżej wymienione objawy mogą się różnić i podlegają pewnym czynnikom wpływającym.

Skład żywności

Oczywiście objawy nietolerancji fruktozy pojawiają się zwłaszcza wtedy, gdy osoby nią dotknięte spożywają pokarmy bogate we fruktozę (owoce, soki owocowe itp.) – zwłaszcza jeśli dzieje się to w dużych ilościach. Objawy są również łatwiejsze w przypadku posiłków zawierających fruktozę o niskiej zawartości tłuszczu i białka. I odwrotnie, oznacza to, że fruktoza w połączeniu z dużą ilością białka i tłuszczu jest często lepiej tolerowana.

Połączenie z cukrem winogronowym (glukozą) jest również korzystne dla tolerancji. Jest to również powód, dla którego osoby dotknięte chorobą mogą często lepiej przyswajać fruktozę w postaci cukru domowego (sacharozy) – w połowie składa się z fruktozy, a w połowie z cukru gronowego.

Jelitowa flora bakteryjna

Ponieważ bakterie jelitowe są zasadniczo zaangażowane w tworzenie gazów w przypadku nietolerancji fruktozy, problemy nasilają się, jeśli jelito skolonizuje niezwykła liczba lub niewłaściwe bakterie. W jelicie grubym jest zwykle znacznie więcej bakterii niż w jelicie cienkim. Są niezbędne do normalnego trawienia. Tak więc gazy jelitowe naturalnie powstają w jelicie grubym, czego normalnie nie postrzegamy jako stresujące.

Jeśli natomiast bakterie namnażają się w jelicie cienkim lub jeśli zachodzi nieprawidłowa kolonizacja jelita cienkiego (DDFB), ponieważ bakterie z okrężnicy dostają się do jelita cienkiego, powstaje tu już więcej gazów. Nie odpowiada to normalnemu procesowi trawienia i może powodować dyskomfort.

Niedobór kwasu foliowego i cynku w nietolerancji fruktozy

Objawy nabytej nietolerancji fruktozy mogą pojawiać się nie tylko ostro, ale także w dłuższej perspektywie. U wielu osób z zespołem złego wchłaniania fruktozy niewchłonięta fruktoza gromadzi się w jelitach. Ponadto często zmienia się kolonizacja bakteriami jelitowymi. Czynniki te wpływają na florę jelitową i mogą mieć negatywny wpływ na wchłanianie witamin i pierwiastków śladowych. Rezultatem jest często niedobór kwasu foliowego i/lub cynku.

Kwas foliowy

Witaminowy kwas foliowy bierze udział w tworzeniu i regeneracji komórek oraz tworzeniu krwi i jest niezbędny w różnych procesach metabolicznych. Znajduje się na przykład w zielonych warzywach liściastych, orzechach, roślinach strączkowych, wątrobie i drożdżach.

Przy nabytej nietolerancji fruktozy organizm czasami nie wchłania wystarczającej ilości kwasu foliowego z jelita. Rozwija się niedobór kwasu foliowego, który może prowadzić do anemii. Może to prowadzić do braku tlenu w organizmie z objawami takimi jak zawroty głowy, obniżona wydajność, bladość skóry i bóle głowy.

Jeśli kobiety w ciąży cierpią na niedobór kwasu foliowego, układ nerwowy dziecka może rozwijać się nieprawidłowo (wada cewy nerwowej).

cynk

Objawy niedoboru cynku często obserwuje się również u osób z nabytą nietolerancją fruktozy. Cynk jest jednym z najważniejszych pierwiastków śladowych i bierze udział m.in. w różnych procesach metabolicznych oraz regulacji układu odpornościowego.Jeśli jesteś niedostatecznie zaopatrzony, jesteś bardziej podatny na infekcje. Ponadto gojenie się ran może być zaburzone. Inne możliwe objawy niedoboru cynku to utrata apetytu, wypadanie włosów i biegunka.

Przykładami dobrych dostawców cynku są orzechy, jajka, mleko, wołowina i wieprzowina.

Choroby współistniejące z nietolerancją fruktozy

Objawy u osób z zespołem złego wchłaniania fruktozy mogą być spowodowane nie tylko samą chorobą lub wynikającym z niej niedoborem witamin i minerałów. Czasami są też oznaką choroby towarzyszącej. Często na przykład osoby z nietolerancją laktozy (nietolerancja cukru mlecznego) mają również nietolerancję fruktozy. Objawy obu obrazów klinicznych nakładają się na siebie.

Objawy nietolerancji fruktozy mogą również pojawiać się lub nasilać w pewnych okolicznościach z powodu niewystarczającej podaży niektórych substancji przekaźnikowych.

W porównaniu z normalną zdrową populacją osoby z zespołem złego wchłaniania fruktozy znacznie częściej cierpią na depresję. Przypuszczalnie ma to coś wspólnego z niedoborem tryptofanu: w przypadku nietolerancji fruktozy organizm gorzej wchłania ten składnik białkowy (aminokwas), ponieważ jest on wiązany przez fruktozę obecną w jelicie. Tryptofan jest jednak niezbędny do powstania substancji przekaźnikowej serotoniny. W depresji stężenie serotoniny w mózgu jest często wymiernie niższe.

Brak serotoniny często prowadzi do ochoty na słodycze. Cukier faktycznie poprawia transport tryptofanu do mózgu - chyba że jest to fruktoza, jeśli nie tolerujesz fruktozy. Może to pogorszyć objawy nietolerancji fruktozy.

Dziedziczna nietolerancja fruktozy: objawy

W przeciwieństwie do w większości nieszkodliwych objawów złego wchłaniania fruktozy, spożycie fruktozy może mieć poważne konsekwencje w postaci dziedzicznej nietolerancji fruktozy (wrodzonej nietolerancji fruktozy). Nawet bardzo małe ilości fruktozy mogą wywołać niski poziom cukru we krwi (hipoglikemię) u chorych dzieci, oprócz nudności i wymiotów. Może się to objawiać zaburzeniami koncentracji, bólami głowy, zawrotami głowy, poceniem się, a nawet omdleniami i drgawkami.

Ponadto dziedziczna nietolerancja fruktozy ma przewlekłe objawy, takie jak utrata apetytu i brak rozwoju, a także niewydolność wątroby i uszkodzenie nerek. Jeśli jednak wrodzone zaburzenie metaboliczne zostanie wcześnie rozpoznane (u niemowląt) i uwzględnione w diecie, można uniknąć tych poważnych konsekwencji.

Tagi.:  wywiad pokarm pierwsza pomoc