Sportowy ze sztucznym kolanem

Christiane Fux studiowała dziennikarstwo i psychologię w Hamburgu. Doświadczony redaktor medyczny od 2001 roku pisze artykuły do czasopism, wiadomości i teksty merytoryczne na wszystkie możliwe tematy związane ze zdrowiem. Oprócz pracy dla, Christiane Fux zajmuje się również prozą. Jej pierwsza powieść kryminalna ukazała się w 2012 roku, a także pisze, projektuje i wydaje własne sztuki kryminalne.

Więcej postów Christiane Fux Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

Uprawiasz sport ze sztucznym stawem? „Ważne”, mówią chirurdzy ortopedzi. Często możliwe jest znacznie więcej, niż wielu ludzi sądzi. Ortopeda i ekspert od kolan prof. Oliver Dierk zdradza, na co zwrócić uwagę.

50 to nowa 60 – przynajmniej jeśli chodzi o stosunek do endoprotezoplastyki: „30 lat temu prawie nie miał Pan żadnych operacji przed 60 rokiem życia – to zawsze idzie do przodu”, mówi prof. Oliver Dierk, główny lekarz w Schön Klinik w Hamburg-Eilbek w rozmowie z

Dziś nie tylko starsza pani na lasce, która ledwo może chodzić, przychodzi do niego do kliniki. „Dzisiaj są to ludzie, którzy są w połowie życia”. A ci, którzy stawiają inne wymagania jakości życia: „Pierwszą rzeczą, o którą mnie pytają, jest 'Kiedy mogę znowu uprawiać sport?'” – relacjonuje chirurg ortopeda.

Konflikt między przepracowaniem a niedociążeniem

Jeśli chodzi o sport i protezy stawów, istnieje konflikt, który należy pokonać: „Z jednej strony, gdy jesteś przeciążony, jest większe zużycie. Może to spowodować rozluźnienie stawu. Z drugiej strony, tylko aktywne kości są zdrowe i mocne i mogą zapewnić bezpieczne trzymanie protezy.” Tak więc zbyt duża ochrona nie jest również dobra dla sztucznych kolan i bioder.

Jogging nie, chodzenie tak

Kiedyś mówiono pacjentom: „Chodzenie na spacer to jedyny sport, który możesz jeszcze uprawiać”. Ale postawa uległa zasadniczej zmianie. Około trzech miesięcy po operacji powraca wiele sportów. „Osobiście jednak nie polecałbym biegania” – mówi specjalista od kolan. Problemem jest lądowanie. „W dynamice procesu lądowania staw jest obciążony wielokrotnością masy ciała.” Natomiast nordic walking nie jest problematyczny.

Stresujące sporty z piłką

Sporty z piłką, takie jak piłka ręczna i piłka nożna, mają również kluczowe znaczenie: duża prędkość i liczne zmiany kierunku są niekorzystne - nie tylko dla sztucznych stawów. Chirurg wie, o czym mówi, od 2000 do 2010 roku był lekarzem drużynowym drużyny piłkarskiej HSV, odradza także uprawianie sportów walki, które polegają na powaleniu przeciwnika: „Rzut biodrowy w judo powoduje znaczne naprężenia Siły rozciągające, to nie jest sztuczne biodro ”.

Tenis lepszy w deblu - z tyłu linii bazowej

Może śmiało polecić jazdę na rowerze, golf, piesze wędrówki, spacery i pływanie. Możliwy jest nawet tenis: „Lepiej jednak grać w deblu, na linii bazowej”. Tam ruchy mają tendencję do poślizgu, a zawodnik musi częściej zatrzymywać się przy siatce. Z drugiej strony Dierk odradza grę w tenisa indywidualnie. Ponadto podłoga jesionowa jest bardziej przyjazna dla stawów niż kort twardy.

Natomiast jazda na nartach z endoprotezą to dziś standard. „W szczególności doświadczeni narciarze są bardzo bezpieczni. Ale nie dopuszczam do wypadku na nartach!” – mówi Dierk i śmieje się. Uwaga dotyczy również jazdy na rowerze.

Trening fitness jest idealny

Idealnym boiskiem z endoprotezą jest jednak studio fitness: „Czy to trening siłowy, czy cardio na maszynie eliptycznej – ruchy odbywają się tu w bardzo kontrolowany sposób, ryzyko kontuzji jest minimalne”.

Byłoby idealnie, gdyby dodano wtedy ćwiczenia umiejętności. Ponieważ ćwiczą koordynację ruchową: „Przysiady na bujanej płycie na przykład.” Nienaruszone mięśnie są nie tylko silne, ale także inteligentne. „Mięśnie muszą wiedzieć, co robić, aby zapewnić stawowi idealne wsparcie. Ale uczą się tego tylko wtedy, gdy muszą sprostać odpowiednim wyzwaniom ”.

Joga z niewielkimi ograniczeniami

W zasadzie bardzo przydatna jest również joga. „Jednak nowoczesne endoprotezy mają również ograniczenia pod względem mobilności. Pewne ruchy i pozycje nie są z nim możliwe. Musisz uzgodnić z chirurgiem, które ćwiczenia są realistyczne.”

W zasadzie dzisiaj chodzi o to, aby jak najszybciej przywrócić ludziom więcej radości życia – „a sport jest tego częścią dla wielu”. Dzięki szybkiemu postępowi w technologii łączenia, takie interwencje mogą być teraz polecane również porównywalnym młodym pacjentom. z czystym sumieniem.

„Naśladuj naturę”

„Staramy się jak najwierniej naśladować naturę za pomocą sztucznych stawów – i stajemy się coraz lepsi” – mówi Dierk. Jednak naturalne zmiany biologiczne w kości są nadal podstawowym problemem, co w pewnym momencie prowadzi do ich obluzowania.

Jednak znacznie ulepszone materiały mogą potencjalnie wydłużyć czas wymiany stawu. „Dzisiaj używamy ceramiki, która jest niezwykle twarda i odporna na zużycie”.

Lepsze materiały, dłuższa żywotność

Miejmy nadzieję, że dzięki temu stawy będą bardziej trwałe: „Jednym z powodów, dla których sztuczne stawy poluzowują się, może być to, że mikroskopijne cząstki ścierne osadzają się między stawem a kością. Nowoczesne endoprotezy znacznie zmniejszają to ryzyko ”.

Jeśli chodzi o zakładanie protezy, jest również znacznie bardziej zaawansowana niż 30 lat temu. Chirurgia stawów to wciąż wielka sprawa. To jest teraz rutyna. „Operacje straciły swój horror, mówi Dierk”.

		Korzyści / Zagrożenia	Na co musisz zwrócić uwagę?
pływać	szczególnie polecane	delikatny i orzeźwiający bez obciążania masy ciała	tylko raczkowanie lub styl grzbietowy, kopnięcie nogami, gdy styl klasyczny jest niekorzystny dla stawu kolanowego i biodrowego.
Cykl	szczególnie polecane	ruchy cykliczne, efektywne budowanie siły, ciężar ciała w dużej mierze spoczywa na siodle	Prawidłowo wyreguluj siodełko: stawy kolanowe powinny być prawie proste, gdy pedał znajduje się poniżej.
biec truchtem	Niepolecane	duże obciążenie udarowe podczas lądowania
zdatność	szczególnie polecane	można przeprowadzić w sposób bardzo kontrolowany, dlatego szczególnie mało ryzykowny	Instruktaż kompetentnego trenera w celu uniknięcia nieprawidłowych sekwencji ruchów; lepiej trenuj na maszynach kierowanych niż na wolnych ciężarach
narciarstwo alpejskie	możliwy	Mniej stresujący dzięki korzystniejszemu skrętowi nowoczesnych nart	dla doświadczonych narciarzy o niskim ryzyku i łagodnym zachowaniu podczas jazdy
Biegi narciarskie	Zalecana	równomierne, prowadzące ruchy w niewielkim stopniu obciążają ciało, skutecznie budując wytrzymałość siłową	Szczególnie początkujący powinni preferować technikę klasyczną, siły boczne na kolanach i biodrach są zmniejszone
joga	Zalecana	Delikatny dla stawów dzięki równomiernym, płynnym, kontrolowanym ruchom	niektóre ćwiczenia nie są możliwe ze sztucznymi stawami, uprzednie wyjaśnienie z lekarzem lub terapeutą
Piłka nożna	Niepolecane	stresujące z powodu silnych obciążeń udarowych i wielu zmian kierunku, a także wysokie ryzyko obrażeń!
Gra w piłkę ręczną	Niepolecane	duże obciążenia udarowe i wiele zmian kierunku, również wysokie ryzyko obrażeń!
Sztuki walki	Niepolecane	Ryzyko rzutów i upadków
Koszykówka	możliwe w ograniczonym zakresie	Unikaj silnych obciążeń udarowych, skoków i szybkich zmian kierunku	po prostu ćwicz w zrelaksowany i zabawny sposób
Nordic walking	Zalecana	Odciążenie poprzez użycie kijów, mniej stresujące przy prawidłowej technice rozwijania	Instruktaż profesjonalnego trenera prawidłowego wykonania
wycieczka	możliwy	umiarkowane obciążenie, najlepiej w terenie pagórkowatym	Zalecane korzystanie z kijków (zjazd tylko z kijkami!), Unikaj stromych podjazdów i zjazdów
żagiel	możliwy	brak dużego obciążenia, ale duża mobilność, wymagana zwrotność	Unikaj ruchów krzyżowych nóg, zwłaszcza po raz pierwszy po operacji stawu biodrowego!
surfing	Niepolecane	Mocne uderzenia deski przy dużej prędkości, wymagane szybkie manewry, ryzykowne ruchy ze skrzyżowanymi nogami (uwaga na biodra pacjentów!)
Tenis (debel)	polecane z zastrzeżeniami	Mniej intensywnego biegania niż w przypadku osoby, grając na linii bazowej, ponieważ jest więcej ruchów poślizgowych	Zalecana podłoga z piasku, popiołu lub tworzywa sztucznego
Tenis (gra pojedyncza)	Niepolecane	Nadmierny stres spowodowany szybkimi sprintami i nagłym hamowaniem
golf	Zalecana	można przeprowadzić w sposób bardzo kontrolowany, dlatego szczególnie mało ryzykowny