Nietrzymanie stolca

Tanja Unterberger studiowała dziennikarstwo i nauki o komunikacji w Wiedniu. W 2015 roku rozpoczęła pracę jako redaktor medyczny w w Austrii. Oprócz pisania tekstów specjalistycznych, artykułów z czasopism i newsów, dziennikarz ma również doświadczenie w podcastingu i produkcji wideo.

Więcej o ekspertach Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

Nietrzymanie stolca (również nietrzymanie stolca, odbytu lub odbytu) to niezdolność do powstrzymania stolca lub gazów jelitowych lub świadomego opróżnienia jelit. Często przyczyną jest osłabienie mięśni zwieraczy lub dna miednicy (np. związane z wiekiem lub po porodzie). Terapia może obejmować leki, zmianę diety i trening dna miednicy, a rzadko operację. Przeczytaj więcej na ten temat tutaj!

Krótki przegląd

• Przyczyny: Obniżenie mięśni zwieraczy i mięśni dna miednicy wywołane m.in. wiekiem, chorobami (np. udar) lub urazami (np. pęknięcie krocza po urodzeniu)
• Leczenie: Lekarz leczy nietrzymanie stolca w zależności od przyczyny. Pomocne mogą być leki, biofeedback i fizjoterapia, zmiana diety lub tampony odbytu. W ciężkich przypadkach konieczna jest operacja.
• Opis: W przypadku nietrzymania stolca chorzy tracą zdolność powstrzymywania treści jelitowej i gazów jelitowych.
• Diagnoza: Porozmawiaj z lekarzem (np. o zachowaniu stolca), badanie fizykalne mięśnia zwieracza i odbytnicy (np. kolonoskopia, badanie USG, manometria zwieracza odbytu, defekografia)
• Przebieg: Rokowanie jest bardzo różne i zależy od przyczyny i wieku osoby dotkniętej chorobą. W wielu przypadkach jakość życia można znacznie poprawić dzięki odpowiednim terapiom.
• Profilaktyka: Wzmacniaj dno miednicy (np. poprzez określone ćwiczenia, trening dna miednicy), poruszaj się regularnie, stosuj zbilansowaną dietę bogatą w błonnik, unikaj nadwagi.

Jakie są przyczyny nietrzymania stolca?

Defekacja to złożony proces obejmujący kilka obszarów jelita. Tak zwany narząd wstrzemięźliwości „anorectum” (urządzenie zamykające) zamyka odbyt. Umożliwia kontrolowane zatrzymanie lub zatrzymanie wypróżnień i gazów jelitowych (nietrzymanie). Narząd do trzymania moczu składa się z odbytnicy (=odbytnica, ostatni odcinek jelita), jako zbiornika na stolec, oraz zwieracza (=zwieracz), który otacza kanał odbytu.

Jeśli jeden lub oba składniki zostaną uszkodzone przez chorobę, wady rozwojowe lub urazy w ciągu życia, może to prowadzić do nietrzymania stolca. Nietrzymanie jelit, na przykład z powodu deformacji, jest wrodzone.

Najważniejsze przyczyny nietrzymania stolca w skrócie:

Słabe mięśnie zwieracza i dna miednicy w starszym wieku

Osłabienie zwieraczy i wady zwieraczy są najczęstszymi przyczynami nietrzymania stolca i są powszechne u osób starszych. Powodem tego jest to, że wraz z wiekiem masa mięśniowa i podtrzymująca tkanka łączna w dnie miednicy (np.gdy dno miednicy jest obniżone) i obszar odbytu zmniejsza się (nietrzymanie stolca mięśniowego).

Rozdarcie krocza po porodzie

Nietrzymanie stolca jest powszechne u kobiet po porodzie drogą pochwową. Mięsień zwieracza (rozerwanie krocza) pęka, często niezauważalnie, podczas skurczów, co później prowadzi do dyskomfortu. Operacje odbytu, które uszkadzają zwieracz, mogą również prowadzić do nietrzymania jelit.

Wypadanie odbytnicy

Wypadanie odbytnicy może również powodować nietrzymanie stolca. Odbytnica przesuwa się z pierwotnej pozycji i wychodzi z odbytu (często podczas litego stolca). Większość zaawansowanych hemoroidów (stopień 3 do 4) powoduje wypadanie odbytnicy.

Choroby neurologiczne

Choroby neurologiczne, takie jak udar mózgu, stwardnienie rozsiane, choroba Alzheimera czy paraplegia, niezależnie od wieku, prowadzą do zaburzeń dopływu nerwów do mięśni dna miednicy. W rezultacie osoby dotknięte chorobą często odczuwają potrzebę późnego wypróżniania lub wcale (neurogenne nietrzymanie stolca). Uszkodzenie nerwów, które prowadzi do nietrzymania stolca, jest również możliwe u osób z cukrzycą.

Innym możliwym wyzwalaczem jest dyskomfort w kręgosłupie lub uszkodzenie nerwów miednicy po porodzie pochwowym. W niektórych przypadkach ciąża powoduje również osłabienie mięśni dna miednicy. Zwłaszcza w okresie tuż przed porodem niektóre kobiety doświadczają niepożądanej utraty gazów lub stolca.

Choroby biegunkowe

W przypadku biegunki cienki stolec, nawet u zdrowych osób, może przeciążyć mięsień zwieracza i oznaczać, że osoby dotknięte chorobą nie mogą powstrzymać stolca. Biegunkę często wywołują infekcje, zatrucia pokarmowe, nietolerancja pokarmowa (np. nietolerancja laktozy), rzadziej przewlekłe choroby jelit (np. choroba Leśniowskiego-Crohna czy wrzodziejące zapalenie jelita grubego).

zaparcie

Na dłuższą metę do nietrzymania stolca mogą również prowadzić zaparcia i spowolnienie jelit. Stolec w jelicie tworzy blokadę, która pozwala tylko na przejście płynnego stolca. W efekcie jelito wytwarza więcej płynów i dochodzi do tzw. nietrzymania moczu z przepełnienia.

Wodnisty stolec jest zwykle trudny do opanowania i w rezultacie pojawia się w postaci kropelek. Ponadto osoby z zaparciami często zbyt mocno naciskają, aby opróżnić jelito. W pewnych okolicznościach prowadzi to do nadmiernego rozciągnięcia lub uszkodzenia mięśnia zwieracza, co dodatkowo sprzyja nietrzymaniu stolca.

Zwężenie jelit z powodu guza lub zabiegu chirurgicznego

Jeśli jelito jest zwężone przez guz lub jeśli odbytnica została chirurgicznie zmniejszona (np. po usunięciu guza lub przetoki odbytu), może wystąpić nietrzymanie stolca.

Otyłość

Duża nadwaga (otyłość) sprzyja osłabieniu mięśni dna miednicy, a co za tym idzie m.in. nietrzymaniu stolca.

Lek

Niektóre leki powodują w niektórych przypadkach nietrzymanie stolca. Należą do nich środki przeczyszczające (np. parafina), leki przeciwdepresyjne i leki przeciw chorobie Parkinsona.

Zaburzenia psychiczne

W rzadkich przypadkach zaburzenia psychiczne są przyczyną nietrzymania stolca, na przykład gdy dotknięte chorobą powracają do zachowań niemowlęcych z powodu urazu, a tym samym tracą zdolność świadomego wypróżniania.

Co można zrobić w przypadku nietrzymania stolca?

Lekarz leczy nietrzymanie stolca w zależności od przyczyny. Początkowo zwykle opiera się na terapiach nieoperacyjnych (konserwatywnych). Na przykład można rozważyć leki, trening dna miednicy, biofeedback lub zmianę diety. W większości przypadków środki te przynoszą już dobre rezultaty.

Jeśli przyczyną objawów są choroby podstawowe, takie jak przewlekła choroba zapalna jelit, lekarz najpierw leczy je, aby następnie wyleczyć uszkodzenie zwieracza.

W ciężkich przypadkach nietrzymania stolca lub gdy środki nieoperacyjne nie przynoszą pożądanego rezultatu, konieczna jest operacja.

Trening dna miednicy

Wzmocnienie mięśni dna miednicy jest niezbędnym warunkiem przeciwdziałania nietrzymaniu stolca. Ćwiczenia dna miednicy (=trening zwieraczy) w szczególności wzmacniają mięśnie w okolicy odbytu i miednicy. Ćwiczenia dna miednicy są szczególnie skuteczne u osób ze słabą tkanką łączną oraz u kobiet po porodzie mnogim. Lekarze zalecają wykonanie treningu pod okiem wyspecjalizowanych fizjoterapeutów.

Ćwiczenia na nietrzymanie stolca

Ukierunkowane ćwiczenia pomagają wzmocnić mięśnie dna miednicy i zwieracze. W ten sposób możesz poprawić kontrolę wiatru i stolca oraz zapobiegać nietrzymaniu stolca.

Ćwicz w pozycji leżącej

• Połóż się na plecach na płaskiej powierzchni.
• Wyprostuj nogi równolegle i napnij pośladki razem z mięśniem zwieracza (uszczypnij!).
• Utrzymuj napięcie przez trzy sekundy podczas wydechu, a następnie zrelaksuj się podczas wdechu.
• Powtórz ćwiczenie raz z nogami wyciągniętymi i skrzyżowanymi, a raz z nogami wyprostowanymi (kolana ugięte, stopy na podłodze).

Ćwiczenie na siedząco

• Usiądź na krześle.
• Przechyl górną część ciała lekko do przodu.
• Ustaw obie nogi obok siebie i wykonaj pierwsze ćwiczenie (leżąc na plecach) siedząc.
• Teraz ściśnij obie pięty do siebie i jednocześnie rozsuń kolana.
• Napnij pośladki, robiąc to.

Ćwicz w pozycji leżącej

• Połóż się na brzuchu na płaskiej powierzchni.
• Ściśnij pięty, jednocześnie rozsuwając kolana.
• Napnij pośladki, robiąc to.

Ćwicz w pozycji stojącej

• Stój prosto.
• Napnij mięśnie zwieracza razem z mięśniami pośladkowymi.
• Utrzymuj napięcie przez trzy sekundy podczas wydechu, a następnie zrelaksuj się podczas wdechu.
• Powtarzaj ćwiczenie podczas chodzenia.

Ćwicz w życiu codziennym

• W życiu codziennym (np. czekając na czerwonym świetle, rano myjąc zęby, prowadząc samochód, w biurze), próbuj raz po raz napinać na kilka sekund pośladki i zwieracze. Utrzymuj napięcie tak długo, jak to możliwe.

Najlepiej wykonywać te ćwiczenia regularnie (około dziesięć powtórzeń na ćwiczenie dwa razy dziennie).

pokarm

W leczeniu nietrzymania jelit ważna jest tak zwana regulacja stolca. Oznacza to, że w najlepszym przypadku stolec nie powinien być zbyt twardy ani zbyt miękki i należy go regularnie zdejmować. Dlatego lekarze zalecają zbilansowaną dietę bogatą w błonnik (np. warzywa, owoce, płatki zbożowe, rośliny strączkowe) i picie wystarczającej ilości płynów (co najmniej dwa litry dziennie).

Pokarmy pęczniejące, takie jak psyllium nasączone wodą, również zapewniają zwiększenie objętości stolca, co normalizuje konsystencję stolca. Ryż, tarte jabłko lub tłuczone banany również pomagają jelitom regulować ruchy jelit.

Jednak osoby z nietrzymaniem stolca powinny unikać pokarmów podrażniających jelita, takich jak kawa, alkohol i pokarmy wzdęte (np. fasola, kapusta, napoje gazowane).

Prowadzenie dziennika stolca może pomóc ci lepiej zorientować się, które pokarmy i nawyki sprzyjają twojemu nietrzymaniu moczu lub pogarszają twoje objawy.

Prawidłowe zachowanie stolca

Idąc do toalety, ważne jest, aby uważać na prawidłowe zachowanie stolca. Zwróć uwagę na następujące kwestie:

• Idź do łazienki tylko wtedy, gdy masz ochotę się wypróżnić.
• Nie naciskaj zbyt mocno podczas wypróżnień.
• Nie siedź zbyt długo w toalecie (nie dłużej niż 3 minuty, nie czytaj gazety)

AIDS

Obecnie na rynku dostępnych jest wiele produktów dostępnych dla osób z nietrzymaniem stolca. Środki pomocnicze, takie jak pieluchy dla dorosłych, podpaski lub tampony do odbytu, przywracają ludziom z nietrzymaniem stolca część ich jakości życia i umożliwiają prowadzenie prawie normalnego życia.

Biofeedback

W celu lepszego postrzegania dna miednicy i samego napięcia zwieracza pomocne może być również zastosowanie biofeedbacku. W tym celu lekarz umieszcza mały balonik nad sondą w kanale odbytu, którą pacjent musi specjalnie ścisnąć mięśniami zwieraczy.

Urządzenie wykorzystuje sygnały optyczne lub akustyczne, aby wskazać, kiedy dana osoba ściska piłkę. Pokazuje również, jak silny jest skurcz mięśni odbytu. Trening biofeedback odbywa się zgodnie z indywidualnie ustalonym planem ćwiczeń, który opracowuje lekarz. Zwykle do reaktywacji dna miednicy wystarczy kilka sesji (około sześciu do dziesięciu), a osoby dotknięte chorobą kontynuują trening (bez urządzenia) w domu.

Stymulacja elektryczna

Elektrostymulacja pomaga również osobom dotkniętym chorobą w poprawie funkcji zwieraczy. W tym celu lekarz dostarcza pacjentowi przez elektrody słaby prąd (prąd stymulacyjny), który powoduje bierne skurcze mięśnia zwieracza. Aby terapia była skuteczna, konieczne jest jej regularne prowadzenie. Zwykle pierwsze efekty widoczne są dopiero po kilku tygodniach.

W przypadku zapalenia odbytnicy nie zaleca się stosowania biofeedbacku i stymulacji elektrycznej, ponieważ podrażnia to również ścianę jelita.

Lek

W leczeniu nietrzymania stolca można stosować różne leki. W zależności od pożądanego efektu lekarz może przepisać środki przeczyszczające (środki przeczyszczające) lub leki hamujące ruchy jelit (inhibitory motoryki).

Aby zapobiec nagłej utracie stolca, przepisuje środki przeczyszczające, które stymulują jelito grube do oddawania stolca. Ponadto, łagodne stożki przeczyszczające lub lewatywy (lewatywy) mogą być stosowane do konkretnego opróżnienia jelita w pożądanym czasie.

Inhibitory ruchliwości, takie jak aktywny składnik loperamid, spowalniają transport pokarmu przez jelita. Stołek gęstnieje i osoba musi rzadziej chodzić do łazienki.

Nie należy samodzielnie przyjmować leków na nietrzymanie stolca, a jedynie po konsultacji z lekarzem! Niekontrolowane stosowanie środków przeczyszczających i inhibitorów motoryki może zakłócić ruchy jelit i pogorszyć objawy.

Chirurgia

Operacje w obrębie dna miednicy w idealnym przypadku powinny być przeprowadzane przez lekarza specjalistę (proktologa) w ośrodku chirurgicznym specjalizującym się w tej okolicy.

Operacja zwieracza

Najczęstszą metodą stosowaną w przypadku nietrzymania stolca jest operacja, podczas której lekarz jak najlepiej odbudowuje mięśnie zwieraczy. Aby to zrobić, lekarz zszywa zwieracz z powrotem po urazach lub łzach. Operacja wykonywana jest przez odbyt, czyli bez nacięcia brzucha, dzięki czemu nie jest bardzo stresująca dla pacjenta.

Jeśli zwieracz jest mocno uszkodzony, lekarz często zastępuje go implantem wykonanym przez organizm (najczęściej mięsień z uda), zwanym też plastikiem smukłym. W niektórych przypadkach lekarz używa obcego sztucznego zwieracza lub plastikowego paska odbytu.

Rozrusznik jelitowy (stymulacja nerwów krzyżowych)

Nowszą terapią nietrzymania stolca jest tzw. stymulacja nerwu krzyżowego lub neuromodulacja (SNM). Działa zgodnie z zasadą rozrusznika. W tym celu lekarz wszczepia cienką elektrodę w kość krzyżową pacjenta. Rozrusznik, który również znajduje się pod skórą, emituje tam świetlne impulsy elektryczne, które pobudzają nerwy w odbytnicy i zwiększają pracę mięśni.

Metoda jest szczególnie odpowiednia dla osób, których nietrzymanie stolca spowodowane jest zaburzeniem neurologicznym. Zabieg w znieczuleniu trwa około 40 minut, zwykle konieczny jest krótki pobyt w szpitalu.

Operacja wypadania

W przypadku wypadnięcia odbytnicy lekarz mocuje odbytnicę do kości krzyżowej w miednicy małej za pomocą plastikowej siatki. Lekarz zwykle wykonuje tę operację w ramach laparoskopii przez ścianę jamy brzusznej za pomocą endoskopu. Jest to również mały zabieg, który nie wymaga dużego nacięcia brzucha.

Po zabiegu zwykle następuje cztero- lub pięciodniowy pobyt w szpitalu.

Strzykawki z „środkami wypełniającymi”

W niektórych przypadkach lekarz wstrzykuje pod skórę kanału odbytu substancje zwane „środkami wypełniającymi”. Są to takie substancje jak cząsteczki teflonu, kolagenu, silikonu czy bioszkła. Pozostają w tkance i zwężają kanał odbytu. Zwykle można to zrobić w warunkach ambulatoryjnych i zwykle jest bezbolesne dla osoby zainteresowanej.

Jednak działanie substancji wypełniających często utrzymuje się tylko przez krótki czas i musi zostać powtórzone. Ponieważ możliwe są również reakcje alergiczne na substancje, terapię tę przeprowadza się tylko w wyjątkowych przypadkach w przypadku nietrzymania stolca.

Sztuczny odbyt

Jeśli wszystkie opcje leczenia zawiodą, lekarz rzadko tworzy sztuczny odbyt (stomię), który w razie potrzeby ponownie operuje. Lekarz łączy część okrężnicy ze ścianą brzucha. Tworzy to otwór, do którego przymocowany jest worek do defekacji. Jednak ta procedura powinna mieć miejsce tylko po dokładnym rozważeniu.

Aby zapewnić trwałe leczenie, po operacji zwykle konieczne są niechirurgiczne środki wspomagające.

Co to jest nietrzymanie stolca?

Zgodnie z definicją Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) nietrzymanie stolca to wyuczona umiejętność „celowego zaprzestania wypróżniania się we właściwym czasie i miejscu”. W związku z tym osoby z nietrzymaniem stolca (w tym nietrzymaniem stolca, nietrzymaniem odbytu, nietrzymaniem odbytu lub nietrzymaniem stolca) nie są już w stanie świadomie wstrzymywać wypróżnień. Ciekły lub stały stolec, a także gazy jelitowe (wzdęcia, wiatry) ulatniają się w niekontrolowany sposób, a osoba zainteresowana nie jest w stanie nic z tym zrobić.

Nietrzymanie stolca nie jest chorobą samodzielną, ale występuje jako objaw różnych chorób. W zależności od nasilenia można go podzielić na trzy stopnie nasilenia:

Klasa 1: Bielizna jest często zabrudzona, a gazy jelitowe ulatniają się w niekontrolowany sposób.

Klasa 2: Bielizna jest często zabrudzona, gazy jelitowe ulatniają się w niekontrolowany sposób, a poszkodowana osoba traci płynny stolec.

Stopień 3: Osoba zainteresowana nie ma już kontroli nad tym, kiedy i gdzie odkłada płynny i stały stolec i pozwala na ucieczkę gazów jelitowych.

Kogo to dotyczy szczególnie?

Ogólnie rzecz biorąc, nietrzymanie stolca może dotyczyć osób w każdym wieku. Około jednego do trzech procent populacji cierpi na nietrzymanie stolca na całym świecie. W Niemczech dotyczy to około 800 000 osób. Liczba osób dotkniętych chorobą jest znacznie wyższa u osób starszych niż u osób młodszych.

Według Niemieckiego Towarzystwa ds. Kontynencji nietrzymanie jelit występuje cztery do pięciu razy częściej u kobiet niż u mężczyzn. Powodem tego są różne warunki anatomiczne w obszarze miednicy mężczyzn i kobiet. Ponadto ciąże i porody sprzyjają rozwojowi nietrzymania stolca u kobiet.

Stres psychiczny w nietrzymaniu stolca

Osoby z nietrzymaniem stolca zwykle mają bardzo wysoki poziom stresu psychicznego, ponieważ nie można przewidzieć czasu, w którym stolec zostanie utracony. Często wiąże się to ze wstydem i dużym stresem psychicznym dla osób dotkniętych chorobą. Z powodu strachu przed wejściem w niewygodną sytuację w miejscu publicznym, osoby z nietrzymaniem stolca często się wycofują.

Wolą siedzieć w domu, odrzucać zaproszenia, nie chodzić na imprezy czy do restauracji i nie komunikować się ze wstydu w otoczeniu (np. rodzinie, przyjaciołach). Zwykle cierpią z powodu izolacji społecznej.

Osoby z nietrzymaniem stolca często nie mają odwagi przedyskutować swojego problemu z lekarzem. Na pewno dostępna jest pomoc lekarza i różne terapie oraz liczne pomoce. W wielu przypadkach nietrzymanie stolca jest łatwe do wyleczenia, co zwykle umożliwia chorym normalne życie codzienne pomimo nietrzymania jelit.

Jeśli podejrzewasz, że sam masz nietrzymanie stolca lub że dotyczy to Twojego krewnego, nie wahaj się porozmawiać z lekarzem.

Jak lekarz stawia diagnozę?

W przypadku pierwszych długotrwałych trudności z kontrolą stolca (np. w przypadku niezamierzonego ustąpienia wzdęć) ważne jest skonsultowanie się z lekarzem.

Który lekarz kwalifikuje się do diagnozy różni się w zależności od przyczyny. Może to być lekarz rodzinny, ginekolog, urolog lub specjalista ododbytniczy (proktolog). Obowiązuje zasada: im szybciej skontaktujesz się z lekarzem, tym szybciej może ci pomóc, a w najlepszym przypadku usunąć objawy.

Porozmawiaj z lekarzem

Najpierw lekarz prowadzi szczegółową dyskusję z osobą zainteresowaną i zbiera historię medyczną. Aby to zrobić, zadaje pytania dotyczące objawów i zachowania stolca.

Lekarze zalecają prowadzenie dziennika nawyków toaletowych na około dwa tygodnie przed wizytą u lekarza:

• Ile razy dziennie masz wypróżnienia?
• Jak często musisz się spieszyć, aby na czas dotrzeć do toalety?
• Jak często masz niekontrolowane wypróżnienia, ponieważ nie mogłeś odłożyć tego wystarczająco długo?
• Jak często stolec przechodzi w niekontrolowany sposób, a Ty tego nie czujesz?
• Czy nosisz ochraniacze/pieluchy?
• Czy twoja bielizna lub ochraniacze są brudne?
• Czy Twoje nietrzymanie stolca uniemożliwia Ci wykonywanie codziennych czynności, takich jak wychodzenie z domu lub robienie zakupów?
• Jaka jest konsystencja twojego stolca? Głównie jędrny, miękki, płynny?

Otwarta dyskusja z lekarzem jest pierwszym krokiem w znalezieniu przyczyny objawów i jest istotną częścią znalezienia odpowiedniego leczenia.

Droga do wyjaśnienia często zajmuje dużo czasu. Wiele osób dotkniętych chorobą odmawia rozmowy na ten temat ze wstydu i strachu. Ale nie bój się zwierzyć się swojemu lekarzowi. Jest po to, aby Ci pomóc i poprawić jakość Twojego życia dzięki odpowiedniemu leczeniu.

Badanie lekarskie

Nastąpi badanie fizykalne. W tym celu lekarz za pomocą stetoskopu nasłuchuje żołądka pod kątem nietypowych odgłosów jelitowych. Sprawdza również okolice odbytu, aby wykluczyć ewentualne zmiany skórne, szczeliny, blizny, hemoroidy czy przetoki.

W celu oceny mięśnia zwieracza i odbytnicy lekarz delikatnie je dotyka. W ten sposób określa między innymi, jak silne jest napięcie wewnętrzne mięśnia zwieracza w spoczynku i podczas świadomego ściskania. Jeśli to konieczne, lekarz ocenia, czy polipy lub guzy są obecne przez badanie dotykowe.

Dalsze dochodzenia

Lekarz następnie wykonuje rektoskopię (odbicie odbytnicy) i kolonoskopię (odbicie jelita grubego). Między innymi wyklucza guzy jako (rzadką) przyczynę nietrzymania stolca.

Dalsze badania będą miały na celu ocenę funkcji mięśnia zwieracza. Przy tzw. manometrii zwieracza (manometria anorektalna) lekarz za pomocą małej sondy (cewnika pomiarowego) mierzy wartości ciśnienia w kanale odbytu. Badanie odbytu z USG (endosonografia) również daje lekarzowi informację, czy doszło do urazów zwieracza, np. po porodzie lub zabiegu chirurgicznym.

Za pomocą defekografii można ocenić ruchomość dna miednicy i zidentyfikować wybrzuszenia w odbytnicy. W tym celu lekarz podaje pacjentowi przez odbyt nieprzepuszczalny dla promieni rentgenowskich środek kontrastowy, który sprawia, że ​​czynnościowe procesy opróżniania jelit są widoczne na kliszy rentgenowskiej podczas następnego wypróżnienia.

W razie potrzeby lekarz stosuje metody obrazowania, takie jak tomografia komputerowa (CT) lub rezonans magnetyczny (MRT), w celu uzyskania przekrojowych obrazów mięśnia zwieracza i dna miednicy.

Czy nietrzymanie stolca jest uleczalne?

Rokowanie w przypadku nietrzymania stolca różni się w zależności od osoby. Zarówno przyczyna, jak i wiek osoby dotkniętej chorobą wpływają na przebieg. Jednak odpowiednie terapie często łagodzą objawy i znacząco poprawiają jakość życia. Jednak nie zawsze możliwe jest pełne przywrócenie kontroli stolca.

Jak zapobiegasz nietrzymaniu stolca?

Nie zawsze jest możliwe konkretne zapobieganie nietrzymaniu stolca. Istnieje jednak kilka kroków, które możesz podjąć, aby znacznie zmniejszyć ryzyko:

• Ćwicz regularnie.
• Wzmocnij mięśnie dna miednicy (np. poprzez trening dna miednicy lub określone ćwiczenia).
• Unikaj trans
• Stosuj zbilansowaną dietę bogatą w błonnik (np. warzywa, owoce, zboża, rośliny strączkowe).
• Unikaj pokarmów powodujących gaz (np. fasola, kapusta, napoje gazowane).
• Pij wystarczająco dużo (co najmniej dwa litry płynów dziennie).
• Upewnij się, że masz regularne wypróżnienia.

Tagi.:  zęby terapie skóra