Przeszczep nerki

Zaktualizowano Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

Przeszczep nerki to przeszczep nerki dawcy pacjentowi z chorobą nerek. W przypadku niewydolności nerek jest to jedyna opcja leczenia poza dializą. Nerka dawcy może pochodzić od osoby zmarłej lub krewnego pacjenta. Przeczytaj wszystko, co musisz wiedzieć o przeszczepie nerki, kiedy staje się to konieczne i co należy wziąć pod uwagę po przeszczepie nerki

Kiedy potrzebujesz przeszczepu nerki?

Przeszczep nerki jest czasami jedyną szansą na przeżycie pacjenta z niewydolnością nerek. Sparowany narząd jest niezbędny: nerki wydalają końcowe produkty przemiany materii i obce substancje. Regulują również gospodarkę wodną organizmu i wytwarzają hormony. Różne choroby mogą prowadzić do nieodwracalnej niewydolności nerek:

• Cukrzyca
• powtarzające się zapalenie miednicy
• Kurczące się nerki, np. z powodu długotrwałego stosowania środków przeciwbólowych
• torbielowata choroba nerek (torbielowata choroba nerek - choroba genetyczna, w której w całej nerce tworzą się wypełnione płynem ubytki)
• Zaległości moczowe w nerkach z uszkodzeniem tkanek
• Zapalenie krwinek nerkowych (kłębuszkowe zapalenie nerek)
• Uszkodzenie nerek spowodowane wysokim ciśnieniem krwi (stwardnienie nerek)

Jeśli nerka ulegnie awarii, pacjent jest najpierw podłączany do maszyny, która przejmuje funkcję nerek - maszyny do dializy. Zapewnia sztuczne płukanie krwi (dializa), tj. odfiltrowanie substancji „odpływowych” (= substancji, które są normalnie wydalane z moczem wytwarzanym w nerkach). Jednak ta terapia dializacyjna niesie ze sobą znaczne ograniczenia w życiu codziennym i uszczerbek na zdrowiu pacjenta. Jedyną nadzieją na w dużej mierze normalne życie jest zwykle przeszczep nerki.

Pierwszy przeszczep nerki przeprowadzono w Stanach Zjednoczonych w 1954 roku.

Żywe dawstwo nerek

Większość przeszczepów narządów (takich jak serce, płuca lub rogówka) pochodzi od zmarłego. Wyjątkiem jest nerka: nawet zdrowa osoba może oddać jedną ze swoich dwóch nerek pacjentowi cierpiącemu na nerki. Obecnie około 25 procent wszystkich nerek dawców w Niemczech pochodzi od żywych ludzi. Wykazano, że nerka żywego dawcy działa lepiej i dłużej niż nerka zmarłego. Wynika to między innymi z możliwości dokładnego zaplanowania przeszczepu nerki oraz krótszego czasu oczekiwania biorcy na narząd.

Co muszę wziąć pod uwagę po przeszczepie nerki?

Po przeszczepie nerki będziesz pod opieką w ośrodku transplantacyjnym przez okres od jednego do dwóch tygodni, pod warunkiem, że nie wystąpią żadne problemy. W tym czasie lekarz indywidualnie dostosuje niezbędną terapię immunosupresyjną: Będziesz potrzebować leków hamujących układ odpornościowy (immunosupresyjnych) na całe życie, aby nie odrzucił on obcego organu. Dawkowanie tych leków dobiera się tak, aby uzyskać jak najlepszy efekt przy jak najmniejszej liczbie skutków ubocznych.

Terapia immunosupresyjna jest zbędna tylko wtedy, gdy dawcą i biorcą nerki są bliźnięta jednojajowe.

Przed operacją zostaniesz umieszczony w cewniku moczowym, przez który możesz oddawać mocz. Cewnik należy pozostawić na miejscu przez około pięć do sześciu dni. Dopiero wtedy zagoją się szwy na pęcherzu i można będzie usunąć cewnik.

W większości przypadków przeszczepiona nerka od razu produkuje mocz. Jednak w niektórych przypadkach odzyskanie przeszczepionej nerki po zabiegu i wznowienie jej funkcji zajmuje trochę czasu. Do tego czasu konieczna jest terapia dializacyjna.

Przeszczep nerki: długość życia i szanse na sukces

Spośród 100 przeszczepionych nerek 88 nadal funkcjonuje rok po operacji, a 75 po pięciu latach.To wynik ogólnoeuropejskiego badania z danymi z lat 1990-2019.

Szanse na powodzenie przeszczepu nerki są generalnie dość duże – przeciętnie przeszczepiona nerka spełnia swoje zadanie w „obcym” ciele przez około 15 lat. W pojedynczych przypadkach rokowanie może jednak wyglądać inaczej – w zależności od ogólnego stanu zdrowia pacjenta, choroby podstawowej, która spowodowała konieczność przeszczepu nerki oraz ewentualnych chorób wtórnych i współistniejących.

Jak tylko przeszczepiona nerka nie może już wykonywać swojej pracy, pacjent ponownie potrzebuje dializy; Może być wtedy konieczny nowy przeszczep nerki.

Tagi.:  zdrowe stopy fitness sportowy szpital