rozładować się

i Sabine Schrör, dziennikarka medyczna

Hanna Rutkowski jest niezależnym pisarzem dla zespołu medycznego

Więcej o ekspertach

Sabine Schrör jest niezależną pisarką dla zespołu medycznego Studiowała administrację biznesową i public relations w Kolonii.Jako niezależna redaktorka od ponad 15 lat pracuje w wielu różnych branżach. Zdrowie to jeden z jej ulubionych tematów.

Więcej o ekspertach Wszystkie treści są sprawdzane przez dziennikarzy medycznych.

Wydzielina (med.: fluor vaginalis, fluorine genitalis) rozpoczyna się na krótko przed okresem dojrzewania i towarzyszy kobietom aż do menopauzy. Sposób wykonania podlega wahaniom hormonalnym. Zwiększa się podczas owulacji i ciąży. Jeśli normalna, przejrzysta i bezwonna wydzielina zmienia kolor, zapach lub konsystencję, może to wskazywać na chorobę. Przeczytaj wszystko, co musisz wiedzieć o wydzielinie z pochwy tutaj.

Krótki przegląd

• Postacie: wydzielina normalna („biała wydzielina”; mlecznobiała, bezwonna wydzielina z pochwy), wydzielina patologiczna (np. żółtawa, szarawa, brązowa lub czerwona, przebarwiona, krucha, grudkowata, gęsta, o nieprzyjemnym zapachu).
• Przyczyny zmienionej wydzieliny: w tym infekcje bakteryjne (np. zakażenie chlamydiami, rzeżączka), wirusy (np. opryszczka narządów płciowych, zakażenie HPV), pierwotniaki (trichomonady) lub grzyby (np. grzybica pochwy), wahania hormonów, ciąża, stres, nadmierna higiena intymna, antybiotykoterapia, alergia na lateks, polipy, nowotwory, gruźlica narządów płciowych.
• Wskazówki dotyczące samopomocy: kuracja bakteriami kwasu mlekowego, właściwa higiena intymna i technika wycierania po wypróżnieniu, unikanie cukru w ​​przypadku ostrej infekcji grzybiczej, seks tylko z prezerwatywą.
• Kiedy do lekarza Kobiety powinny zgłosić się do lekarza, jeśli normalna wydzielina zmieni kolor, zapach i/lub teksturę oraz jeśli wystąpią inne objawy (np. gorączka, swędzenie, ból podczas seksu). Absolutorium po menopauzie również powinno być zawsze wyjaśnione. Mężczyźni z wypisem powinni zawsze udać się do lekarza.
• Co robi lekarz? Zebranie historii medycznej, badanie ginekologiczne/urologiczne, rozmaz z badaniem laboratoryjnym, w przypadku podejrzenia guza, usunięcie tkanki (biopsja). Leczenie w zależności od przyczyny (np. antybiotyki przy infekcji bakteryjnej, leki przeciwgrzybicze przy infekcji grzybiczej). W przypadku chorób wenerycznych: współleczenie partnera.

Absolutorium: formularze

Normalne wyładowanie (biały przepływ)

Każda kobieta zna bezwonną, mlecznobiałą wydzielinę (biały strumień), która codziennie wypływa z pochwy. Ta wydzielina (tzw. fluorine vaginalis lub fluor genitalis) pojawia się po raz pierwszy na kilka lat przed okresem dojrzewania i towarzyszy kobietom aż do menopauzy.

W zależności od fazy cyklu, w którym znajduje się kobieta, zmienia się konsystencja i ilość wydzieliny. Na przykład wiele kobiet zauważa, że ​​owulacja jest spowodowana zwiększonym, prawie płynnym wydzielaniem spowodowanym przez żeński hormon estrogen. Na krótko przed i po menstruacji fluor z pochwy jest nieco bardziej lepki.

Rozładowanie - ważna funkcja ochronna

Wydzielina z pochwy ma swój cel: usuwa nadmiar śluzu i złuszczone komórki z macicy i pochwy. Jednocześnie fluorowa pochwa zawiera wiele bakterii kwasu mlekowego, które tworzą lekko kwaśne środowisko pochwy i w ten sposób odstraszają intruzów, takich jak grzyby, wirusy i bakterie. Wydzielina zapobiega również przedostawaniu się plemników do macicy, jeśli macica nie jest przygotowana do ciąży z powodu cyklu.

Chory wydzielina

Jeśli wydzielina staje się wyraźnie przebarwiona (np. żółtawa lub brązowawa), nieprzyjemnie pachnie, staje się krusząca, grudkowata i/lub lepka, może to wskazywać na chorobę okolicy pochwy. Należą do nich przede wszystkim infekcje pochwy wywołane przez patogeny (takie jak bakterie, grzyby), ale także inne choroby.

Czasami jednak za nieprawidłowe wydzielanie odpowiadają również wahania hormonalne, niektóre leki lub problemy psychologiczne.

Jeśli Twoja wydzielina zmienia się znacząco, na przykład żółta, brązowa lub zauważalnie gęsta i/lub brzydko pachnie, zawsze powinieneś udać się do swojego ginekologa w celu zbadania przyczyny.

Absolutorium: przyczyny

Zmieniona wydzielina może mieć wiele różnych przyczyn – niektóre z nich są patologiczne (takie jak infekcje), a inne nie (np. normalne wahania hormonów w ciągu miesięcznego cyklu). Oto najważniejsze:

Infekcje bakteryjne

Cienka, szarawa wydzielina o rybim zapachu zwykle wskazuje na zapalenie pochwy (zapalenie jelita grubego, zapalenie pochwy). Zwykle pochodzi z bakterii Gardnerella vaginalis spowodowany. Wyzwalaczem mogą być również gronkowce i paciorkowce, podobnie jak następujące patogeny powszechnie występujących chorób przenoszonych drogą płciową:

• Chlamydia: infekcja chlamydiowa - wywołana przez bakterię Chlamydia trachomatis - jest jedną z najczęstszych chorób przenoszonych drogą płciową. U kobiet często pozostaje niezauważony. Tylko zwiększone, czasami ropno-żółte upławy i ból podczas oddawania moczu mogą na to wskazywać. Nieleczona infekcja chlamydiami może spowodować, że będziesz bezpłodny.

• Gonokoki (Neisseria gonorrhoeae): Bakterie te powodują powszechną chorobę przenoszoną drogą płciową – rzeżączkę. Jest to często bezobjawowe, szczególnie u kobiet. Ale może również powodować objawy, takie jak nieprzyjemny zapach, żółtawa wydzielina i pieczenie podczas oddawania moczu. Nieleczony istnieje ryzyko przewlekłych dolegliwości.

Wydzielina o rybim zapachu może również wskazywać na brak równowagi w środowisku pochwy, w którym rozmnażają się potencjalnie patogenne bakterie, a zmniejsza się udział „dobrych” bakterii kwasu mlekowego. Takie bakteryjne zapalenie pochwy jest często spowodowane stosunkiem seksualnym. Inne czynniki ryzyka to stres psychospołeczny i palenie.

Infekcje grzybowe

Kwaśne środowisko pochwy, za które odpowiedzialne są bakterie kwasu mlekowego, zwykle zapobiega rozwojowi drożdżaków Candida albicans może się tu rozmnażać. Jeśli jednak bakterie kwasu mlekowego zostaną zredukowane, na przykład przez antybiotykoterapię lub osłabiony układ odpornościowy, może się rozprzestrzenić grzyb pochwy (grzybica pochwy). Typowe objawy to grudkowata, biała wydzielina, której towarzyszy mocno zaczerwieniona błona śluzowa, swędzenie i piekący ból.

Infekcja rzęsistkiem

Jedną z rozpowszechnionych chorób przenoszonych drogą płciową jest również zakażenie rzęsistkowicą (rzęsistkowica) – a dokładniej Trichomonas vaginalis. Małe, ruchome pasożyty atakują drogi moczowe i płciowe (układ moczowo-płciowy), zwłaszcza u kobiet. Objawy infekcji to swędzenie i śmierdząca żółta wydzielina.

Infekcje wirusowe

Wirusy mogą również infekować okolice narządów płciowych i powodować tam objawy, takie jak wydzielina. Najważniejsze z nich to:

• Wirus opryszczki pospolitej: Wirus opryszczki pospolitej typu 2 powoduje opryszczkę narządów płciowych. Objawami tego są typowe pęcherzyki w okolicy pochwy, warg sromowych i śluzówki, zaczerwienienie błony śluzowej, świąd, obfite upławy i gorączka.
• Wirus brodawczaka ludzkiego (HPV): Ten wirus powoduje brodawki narządów płciowych, które często pozostają niezauważone. Typowa dla inwazji jest czerwonawo-brązowa wydzielina. Niektóre podgatunki HPV powodują raka szyjki macicy. Jest teraz szczepienie przeciwko niemu (szczepienie HPV).

Inne czynniki wpływające

• Wahania hormonalne: Pod wpływem żeńskiego hormonu płciowego estrogenu wydzielina staje się bardziej płynna na krótko przed owulacją. Jest twardszy w okresie przed i po menstruacji. To zupełnie normalne.
• Podniecenie seksualne: Zwiększone wydzielanie wodnistej wody podczas podniecenia seksualnego jest również całkiem normalne. Działa jak naturalny „smar” ułatwiający penetrację prącia.
• Stres: Zmienione lub obfite upławy mogą być wynikiem stresu psychospołecznego, ponieważ może to zaburzyć równowagę w składzie naturalnej flory pochwy. Oznaki takiego bakteryjnego zapalenia pochwy mogą być „rybią” pachnącą wydzieliną.
• Ciała obce w pochwie, takie jak zapomniany tampon, są idealną pożywką dla bakterii. Skutkiem może być zapalenie pochwy (zapalenie jelita grubego).
• Alergia na lateks: Niektórzy ludzie są uczuleni na lateks, na przykład na prezerwatywy lateksowe. U dotkniętych chorobą kobiet kontakt z błoną śluzową takich prezerwatyw może powodować pieczenie pochwy, ból podczas stosunku płciowego i zmianę upławów.
• Nowotwory: wydzielina, która jest nieregularna, czasami krwawa lub wodnista lub pojawia się po menopauzie, jest niepokojąca. Wtedy przyczyną mogą być guzy łagodne, np. polipy macicy (czerwono-brązowe upławy). Wodnista, silnie pachnąca, a nawet krwawa wydzielina może również wskazywać na guzy nowotworowe narządów płciowych.
• Gruźlica narządów płciowych: Gruźlica, która rozprzestrzenia się na okolice narządów płciowych, jest obecnie w Europie bardzo rzadka. Prowadzi do bezpłodności.
• Terapia antybiotykowa: Niektóre antybiotyki niszczą zdrowe bakterie kwasu mlekowego w pochwie, ułatwiając patogenom osiedlanie się i rozprzestrzenianie.
• Inne przyczyny zmienionego środowiska pochwy: Czynniki ryzyka, takie jak cukrzyca, hormonalne środki antykoncepcyjne i nadmierna higiena intymna mogą zaburzyć równowagę kwaśnego klimatu pochwy, a tym samym sprzyjać infekcjom w okolicy narządów płciowych (z objawami takimi jak upławy).

Absolutorium w ciąży

Jeśli w czasie ciąży wystąpi nadmierne wydzielanie, wiele kobiet jest niespokojnych. Jednak zwykle nie ma powodu, aby to robić, ponieważ zwiększone wydzielanie u kobiet w ciąży jest normalne. Jest to ta sama wydzielina, która występuje codziennie u kobiet niebędących w ciąży: biały przepływ.

Infekcja pochwy z odpowiednio zmienioną wydzieliną może również wystąpić w czasie ciąży, co stwarza pewne ryzyko dla nienarodzonego dziecka. Ponieważ niektóre patogeny mogą powodować przedwczesne porody. Podczas porodu istnieje również ryzyko, że dziecko zostanie zakażone patogenami.

Możesz dowiedzieć się więcej na ten temat w artykule Absolutorium w ciąży.

Absolutorium u mężczyzn

Mężczyźni również mogą cierpieć z powodu wydzieliny. Następnie z poziomu moczu wydostaje się płyn, który nie jest ani moczem, ani płynem nasiennym. To wyładowanie wskazuje na zapalenie dróg moczowych (zapalenie cewki moczowej). Zwykle jest to spowodowane infekcją patogenami, którymi mężczyzna zaraził się podczas stosunku płciowego. Jeśli bakterie są typu gonokokowego, lekarze mówią o rzeżączkowym (specyficznym) zapaleniu cewki moczowej. Jednak znacznie częściej przyczyną są inne zarazki. Następnie występuje nierzeżączkowe (niespecyficzne) zapalenie cewki moczowej.

Nierzeżączkowe zapalenie dróg moczowych (zapalenie cewki moczowej non gonorrhoica, NGU)

Nierzeżączkowe zapalenie cewki moczowej (NGU) występuje szczególnie często u mężczyzn w wieku od 20 do 35 lat. Zarazki wyzwalające, które osoby dotknięte chorobą „łapią” podczas stosunku płciowego, to głównie bakterie – przede wszystkim Chlamydia trachomatis (Chlamydia) i Ureaplasma ureolyticum, czasami paciorkowce.

Oprócz bakterii, na przykład grzyby i rzęsistki mogą powodować nierzeżączkowe zapalenie dróg moczowych.

U około pięciu procent wszystkich zarażonych osób infekcja dróg moczowych nie wiąże się z żadnymi objawami. W innych przypadkach jest często łagodny i dlatego zwykle nie jest rozpoznawany od razu. Ważne znaki to:

• piekący ból podczas oddawania moczu
• Częsta potrzeba oddawania moczu przy wydzielaniu tylko kilku kropli
• Pieczenie lub swędzenie w cewce moczowej
• obrzęk węzłów chłonnych w pachwinie
• szkliste wyładowanie

Niezależnie od tego, czy nierzeżączkowe zapalenie cewki moczowej powoduje objawy, czy nie, zakażeni są w każdym razie bardzo zaraźliwi dla swoich partnerów seksualnych.

Rzeżączkowe zapalenie dróg moczowych (urethritis gonorrhoica, GU)

Tutaj infekcja dróg moczowych jest spowodowana infekcją gonokokami. Infekcja jest popularnie znana jako rzeżączka lub rzeżączka. Typowe objawy rzeżączkowego zapalenia cewki moczowej to:

• Bolesne oddawanie moczu; uczucie tłuczonego szkła w cewce moczowej
• biała lub ropna wydzielina
• Swędzenie w cewce moczowej

Jeśli choroba nie jest leczona, objawy ustępują samoistnie po około ośmiu tygodniach. Patogeny mogą przedostać się do najądrza drogą moczowo-płciową i prowadzić do niepłodności. Prostata może również zostać zaatakowana i ulec zapaleniu.

Jeśli jako mężczyzna masz wydzielinę z pochwy, zdecydowanie powinnaś skonsultować się z lekarzem (lekarzem rodzinnym/urologiem), aby wyleczyć przyczynę i zapobiec poważnym skutkom, takim jak późniejsza niepłodność.

Absolutorium: Wskazówki, jak sobie pomóc

Poniższe wskazówki pomogą Ci zapobiegać infekcjom patogenami w okolicy narządów płciowych lub wesprą leczenie takich infekcji:

• Leczenie kwasem mlekowym: Choroba lub leczenie antybiotykami może znacznie zmniejszyć liczbę bakterii kwasu mlekowego w pochwie. Tampony z jogurtem naturalnym lub specjalne czopki z kwasem mlekowym z apteki przywracają równowagę flory pochwy.
• Właściwa higiena intymna: Nigdy nie myj pochwy samodzielnie, zwłaszcza ostrymi mydłami lub irygacjami dopochwowymi. Należy ograniczyć higienę intymną wyłącznie do zewnętrznych okolic narządów płciowych i używać wyłącznie czystej wody oraz, jeśli to konieczne, delikatnych płynów myjących o neutralnym pH.
• Wytrzyj prawidłowo po wypróżnieniu: Zakażenia pochwy wywołane przez bakterie jelitowe można uniknąć dzięki odpowiedniej technice wycierania: Zawsze wycieraj się od przodu do tyłu po wypróżnieniu.
• Bez cukru: w przypadku pleśniawki pochwy często zaleca się stosowanie diety niskocukrowej lub bezcukrowej, ponieważ grzyby uwielbiają cukier. Ale są też lekarze, którzy twierdzą, że ilość cukru w ​​diecie nie ma wpływu na drożdżycę pochwy.
• Bezpieczny seks: tylko prezerwatywa może zapobiec przenoszeniu chorób przenoszonych drogą płciową. Korzystaj z niej szczególnie, jeśli masz do czynienia ze zmieniającymi się partnerami.
• Wkładki higieniczne zamiast tamponów: Zwłaszcza jeśli cierpisz na częste wydzieliny, powinieneś używać wkładek higienicznych zamiast tamponów.
• Bielizna bawełniana: W przeciwieństwie do bielizny wykonanej z włókien syntetycznych, bielizna bawełniana nie utrudnia wymiany powietrza w okolicy narządów płciowych. Oznacza to, że bakterie i grzyby w zewnętrznym obszarze narządów płciowych nie mogą się tak łatwo rozmnażać.

Absolutorium: kiedy musisz iść do lekarza?

Zmieniona wydzielina u kobiet może wskazywać na chorobę. Dlatego kobiety powinny uważnie obserwować swoją wydzielinę: Jakiego koloru jest wydzielina? Czy jest gruby czy raczej cienki? Czy pachnie nieprzyjemnie? W większości przypadków zmieniona wydzielina jest spowodowana łatwą do wyleczenia infekcją pochwy. Należy jednak zachować ostrożność przy czerwono-brązowym, krwawo-grudkowatym wydzielinie, zwłaszcza jeśli występuje po menopauzie. Ponieważ to wyładowanie może być objawem raka.

Zdecydowanie powinieneś odwiedzić swojego ginekologa, jeśli:

• ilość wyładowań zmienia się znacząco.
• wydzielina zmienia kolor: żółta lub brązowa wydzielina oraz zielony, biały lub ropny fluor z pochwy wskazują na choroby.
• Zmienia się tekstura wydzieliny pochwowej: kruszące się lub grudkowate wydzieliny mogą również wskazywać na choroby.
• Zmienia się zapach wydzieliny: Wydzielina o szczególnie rybim zapachu może być oznaką infekcji.
• Występują inne objawy w okolicy narządów płciowych, takie jak silny świąd, zaczerwienienie i piekący ból.
• Dodano objawy podczas oddawania moczu, takie jak częste oddawanie moczu lub ból podczas oddawania moczu.
• białawe złogi znajdują się na wyściółce pochwy lub wargach sromowych.
• doświadczasz niezwykłego bólu podczas stosunku.
• inne towarzyszące objawy, takie jak ogólne uczucie choroby lub gorączka.
• wyładowanie następuje po menopauzie.

Wydzielina u mężczyzn to zawsze powód wizyty u urologa! Chorobę podstawową - zapalenie dróg moczowych (zapalenie cewki moczowej) - można opanować za pomocą antybiotyków. Tutaj również ważne jest, aby partner był również leczony, aby uniknąć ponownego zakażenia.

Absolutorium: co robi lekarz?

Osobą kontaktową dla kobiet ze zmienioną wydzieliną pochwową jest ginekolog. Najpierw zada ci kilka pytań dotyczących historii medycznej (wywiad). Na przykład pyta, jak długo istnieje zmienione wyładowanie i jak dokładnie zmienił się charakter, kolor i zapach wyładowania. Ta informacja może dać ginekologowi wstępne podejrzenie. Jeśli zażywasz leki lub masz wcześniejsze choroby, powinieneś również o tym wspomnieć w wywiadzie anamnezyjnym.

W kolejnym badaniu ginekologicznym lekarz może określić, czy i jak zmieniła się wyściółka pochwy. Na przykład, czy jest zaczerwieniony lub spuchnięty? Za pomocą wymazu można bezpośrednio pod mikroskopem wykryć patogeny, takie jak bakterie, grzyby lub rzęsistki. Lekarz może również z łatwością określić wartość pH w pochwie, która zwykle wynosi około 4,5 za pomocą paska testowego.

Niektóre patogeny, takie jak chlamydia, można wykryć tylko w laboratorium. Zwykle zajmuje to kilka dni.

Jeśli nie ma stanu zapalnego, ważne jest, aby wykluczyć guza jako przyczynę wydzieliny. Również w tym celu pobierany jest wymaz i, jeśli to konieczne, pobierana jest niewielka próbka tkanki (biopsja). Patolog dokładnie zbada to pod kątem zdegenerowanych komórek.

Wypis u mężczyzn: badania u urologa

Urolog przeprowadzi również najpierw wywiad medyczny dotyczący mężczyzny z wypisem. Następnie bada okolice narządów płciowych pod kątem wszelkich nieprawidłowości, na przykład zaczerwienienia i obrzęku w okolicy żołędzi i napletka. Pobiera również próbkę wydzieliny z cewki moczowej. Jest to badane pod mikroskopem i często dokładniej analizowane w laboratorium. Wyniki zwykle wystarczają do postawienia prawidłowej diagnozy.

Absolutorium: leczenie

Terapia wyładowania zależy od przyczyny. Na przykład, jeśli masz infekcję drożdżową, lekarz przepisze tak zwane leki przeciwgrzybicze. Środki przeciwgrzybicze są dostępne w postaci czopków dopochwowych lub maści. Jeśli infekcja bakteryjna (taka jak pochwa lub drogi moczowe) powoduje upławy, stosuje się antybiotyki. To samo dotyczy infekcji rzęsistkami.

Przy każdej wydzielinie związanej z infekcją ważne jest, aby Twój partner był również leczony. To jedyny sposób, aby zapobiec ponownemu zarażaniu się ciebie i twojego partnera.

Tagi.:  zdatność nastolatek maluch